Панкреатин при переедании после еды. Панкреатин: инструкция по применению

Основное назначение препарата Панкреатин - компенсация дефицита ферментов поджелудочной железы. Лекарство требуется при заболеваниях как самой железы, так и других органов пищеварения, вызывающих реактивный панкреатит. Часто используется с целью восстановления переваривания пищи и устранения симптоматики расстройств на фоне отравлений, переедания тяжелых или непривычных блюд, алкогольной интоксикации. От того, как принимать Панкреатин зависит всасывательная способность кишечника, получение организмом важных для жизнедеятельности веществ.

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Представляет собой экстрагированную ткань поджелудочной железы свиней (наиболее близкую по строению к человеческим энзимам). Выбор правильной дозы определяется конкретной патологией пациента, возрастом. Принимать препарат следует только после консультации врача, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Панкреатин: правила приема для взрослых

Взрослые люди своим неправильным образом жизни и пищевым поведением провоцируют заболевания ЖКТ. При гастрите, язвенной болезни, холецистите обязательно страдает поджелудочная железа. Единая пищеварительная система пытается компенсировать срыв функции какого-то звена, затем перегрузка переходит в органическую патологию. Наиболее тяжелое поражение - острый панкреатит с некрозом, септическими осложнениями.

Хроническое воспаление поджелудочной железы потребует постоянного соблюдения диеты и приема Панкреатина. Возможно, дозировку придется увеличивать с каждым обострением. Применение препарата - единственный способ замедлить процесс замены функционирующей паренхимы железы на рубцовую ткань.

При панкреатите с высокой степенью ферментной недостаточности нужно большое количество ферментов. Для этого целесообразнее заменить Панкреатин на другие аналоги (Креон, Микразим), отличающиеся своей капсульной формой и содержанием внутри микросфер. В них действующее вещество (панкреатин) в полном комплекте доставляется в тонкий кишечник. Тогда как большие таблетки Панкреатина задерживаются в желудке при прохождении пилорического сфинктера, частично дезактивируются.

Препарат более показан для профилактики обострений панкреатита, при борьбе с нарушениями пищеварения после застолья. Для ускорения продвижения после приема рекомендуется постоять несколько минут, походить. Главное - не укладываться на диван.

Реклама лечения Панкреатином ожирения или легкого способа похудеть совершенно не обоснована, с медицинской точки зрения. Принятая доза помогает усвоению жиров, поступающих с пищей, не влияет на эндогенные или подкожные отложения. Фермент липаза очень чувствителен к любым нарушениям, ему нет замены в секретах других органов, а образуемые жировые кислоты нужны для формирования состава желчи.

Поэтому энзимную активность Панкреатина и других препаратов группы принято оценивать в международных единицах липазы. Амилаза и протеолитические энзимы входят в состав препарата в пропорциях, типичных для панкреатического сока здорового человека.

Употреблять таблетки нельзя на голодный желудок. Попадая на пустую слизистую оболочку, ферменты начинают переваривать ее. Препарат следует пить во время еды, непосредственно перед началом или сразу после, чтобы ферменты оказались в желудке вместе с пищей. Максимальная активность компонентов регистрируется через 30-45 минут.

Ошибочно поступают пациенты, пытаясь разжевать, раскрошить или поделить таблетки на части. Подобные действия разрушают защитную оболочку таблетки, «выпускают» энзимы в ротовую полость. Здесь им нечего переваривать, поэтому наблюдается агрессивное воздействие на слизистую (стоматит, язвы).

На фоне повышенной кислотности и приема антацидных препаратов (содержащие соли висмута, алюминия, магния) ферменты разрушаются. Для сохранности необходимо в графике употребления предусмотреть перерывы в 1,5-2 часа. Если назначены средства группы ингибиторов протонной помпы, то достаточно выпивать их за 20 минут до еды (Омез, Омепразол).

При заболеваниях желудка, желчного пузыря, печени в комплекс терапии обязательно должны включаться специальные средства, а ферменты носят вспомогательный характер. Чтобы узнать, как следует пить Панкреатин в конкретной ситуации, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Применение Панкреатина не гарантирует излечения, не улучшает состояния, если пациент нарушает рекомендации врачей, продолжает принятие алкогольных напитков, не соблюдает диету.

Показания для лечения препаратом

Панкреатин рекомендуется при любом виде нарушения пищеварения, если симптомы диспепсии не удается устранить диетой и предполагается соучастие в патогенезе дефицита энзимов поджелудочной железы. Самые большие дозировки на постоянной основе назначаются больным с муковисцидозом (генетической патологией, вызывающей кистозные изменения в органе). Из других заболеваний следует отметить:

хронический панкреатит и холецистит;
состояние после холецистэктомии;
воспалительные заболевания ЖКТ (гастрит, гастроэнтерит, язвенная болезнь);
дисбактериоз после лучевой терапии или курса антибиотиков;
дискинезии желчевыводящих путей;
срыв работы сфинктера Одди из-за отека, нарушенной иннервации, сдавления опухолью, блокировки солевым камнем;
диспепсию в виде изжоги, отрыжки, поноса и запора, вздутия живота.

В улучшении переваривания пищи нуждаются люди:

находящиеся в состоянии вынужденной малоподвижности (длительный постельный режим, параличи и парезы);
при тяжести в животе, отрыжке, метеоризме, вызванном перегрузкой пищеварения тяжелой пищей, алкоголем.

Благодаря входящему в состав протеаз трипсину и химотрипсину Панкреатин частично подавляет гиперсекрецию поджелудочной железы. У пациентов уменьшаются боли и ощущение тяжести.

Максимальная дневная дозировка

Врачу, чтобы правильно назначить схему лечения, необходимо знать состав компонентов препарата. Панкреатин применяется в двух похожих формах. Оба средства содержат:

липолитический фермент - для переработки поступающих с пищей жиров;
амилазу - превращающую крахмал в моносахариды;
набор протеаз (включая трипсин и химотрипсин) - для превращения пептидов в незаменимые аминокислоты.

В аннотации к Панкреатину указан только весовой состав действующего вещества, а в Панкреатине-8000 имеются сведения о содержании энзимов по активности:

липазы - 8000 Ед.;
амилазы - 5600 Ед.;
протеаз - 370 Ед.

Для назначения используют показатель липолитической активности, его перерасчитывают на число таблеток.

Дозировка Панкреатина взрослым доходит до максимального значения при полной недостаточности железы. Состояние наступает после удаления органа или его резекции по поводу опухоли, некроза. На сутки требуется до 400000 Ед. В таких случаях врачи применяют более концентрированный энзимный препарат Креон-40 000.

Суточный прием Панкреатина делится на 5-6 частей в зависимости от числа кормлений. Нельзя оставлять кишечник без ферментов даже при умеренном перекусе. Количество таблеток может быть увеличено до 18 в день. В такой дозировке препарат принимают только с позволения доктора. Пациентам обычно рекомендуется разовая доза в 2-4 таблетки.

Напомним, что лекарство нужно пить перед едой или сразу после. Нельзя разжевывать таблетки. Панкреатин не является средством «Скорой помощи», поэтому увеличивать дозировку при отсутствии быстрого эффекта не имеет смысла. Действие препарата можно почувствовать примерно через час, продлится 3-4 часа.

Как принимать Панкреатин: до или после еды?

Ферменты Панкреатина обладают возможностью переваривать ткани желудка, если попадают в пустой орган. Поэтому врачи рекомендуют всегда принимать лекарство непосредственно перед началом еды или сразу после нее. Не ждать пока съеденное перейдет из желудка. Таблетки вместе с обработанным комком продвигаются в двенадцатиперстную кишку и только здесь начинают свое действие по расщеплению компонентов пищи.

Сколько дней принимать лекарство?

Сколько дней необходимо для нормализации пищеварения показывает постепенное исчезновение метеоризма, расстройств стула, тяжести в животе. При нарушениях, вызванных застольем, потребуется недолгий курс в 7-14 дней.

Пациентам после инфекционных гастроэнтеритов приходится принимать Панкреатин сроком длительностью не меньше месяца, комбинировать его с пробиотиками, витаминами.

Как долго можно пить Панкреатин без перерыва?

Перерывы в приеме энзимов не нужны. Никакого привыкания к ним не возникает. Большинство гастроэнтерологов категорически отрицает неподтвержденную теорию «ленивой железы». При недостатке в случаях хронического панкреатита Панкреатин должен приниматься всю жизнь. Прекращать лечение рекомендуется только на время обострения процесса.

Особенности рациона при лечении ферментами

Если подозревается недостаточность функции поджелудочной железы, то питание строится с учетом стадии воспалительного процесса или основной нозологии, вызвавшей сбой. Для практически здорового человека важно обеспечить рациональную нагрузку на орган. Диетологи рекомендуют формировать рацион из разнообразных продуктов, не перегружать пищеварительный тракт тяжелыми жировыми и жареными блюдами, мясом, копченостями, приправами.

На переваривание оказывают негативное влияние фаст-фуд, чипсы, продукты с консервантами, кондитерские изделия, сладости. Даже при отсутствии патологии необходимо соблюдать меру. После 45 лет требования к пище возрастают. Количество вырабатываемых за сутки ферментов при переедании не способно расщепить поступившую еду.

Кроме поджелудочной железы, ферменты вырабатывает печень и выделяет их в желчь, пепсин желудочного сока обрабатывает массу. Диетологи считают достаточным объем пищи, принятый человеком за 20 минут. Все остальное - излишек, приводящий к нагрузке на все органы.

Главные правила питания на фоне приема ферментов:

не наедаться «до отвала», есть 5-6 раз в день, не нагружать желудок на ночь;
порции должны составлять ½ от нормы;
исключить приготовление блюд способом жарения, копчения, использовать только отварные и тушеные изделия;
при наличии хронических заболеваний питание должно соответствовать диетическому столу.

При остром панкреатите в первые дни назначается голод, затем дают слизистые каши, жидкие ненаваристые супы, размельченное до фарша отварное мясо, паровой омлет. Расширение диеты всегда поддерживается назначением энзимов.

Навсегда придется отказаться от таких продуктов:

алкоголь, газировки, крепкий кофе;
жареные блюда;
жирные наваристые бульоны и супы;
грибы в любом виде;
каши из бобовых культур;
свежие хлебобулочные изделия;
зелень;
острые приправы;
шоколад и прочие сладости.

Прием препарата с целью профилактики

Чаще всего обострения хронического панкреатита и болезней ЖКТ связано с несоблюдением диеты, стрессовыми ситуациями, алкоголем. Больным рекомендуется для профилактики пропить Панкреатин, например, за 2 недели до праздничного застолья или планового напряженного периода. Заранее запастись ферментами не удастся, но можно привести в порядок функциональное состояние ЖКТ.

Существуют ли риски для здоровья при бесконтрольном приеме Панкреатина: ответ врача

Когда пациенты берутся за самостоятельное лечение, они нарушают дозировку, стремясь получить быстрый эффект. Часто не учитывают противопоказания при следующих показаниях:

возможная повышенная чувствительность к препарату;
острая фаза воспаления;
беременность и кормление малыша.

Панкреатин нельзя давать ребенку, не умеющему глотать таблетки. Для лечения детей есть другие ферментативные препараты. А растертое в порошок средство представляет собой освобожденные энзимы без оболочки, которые начинают действовать на слизистую рта.

Принимая Панкреатин, следует соблюдать и другие рекомендации. Обычно врачи назначают строгую диету, физиопроцедуры, минеральные воды. Соблюдение режима питания, контроль за объемом съеденной пищи помогают нормализовать нагрузку на поджелудочную железу. Справиться с патологией можно только волевыми усилиями пациента и выполнением назначений врача.

Список литературы

Коровина И. А. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: проблемы и решения. М.: Анахарсис, 2001 г. стр. 48.
Баярмаа Н., Охлобыстин А.В., Ивашкин В.Т. Новые возможности ферментной терапии хронического панкреатита. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии 2000 г. №2 стр. 54–57.
Охлобыстин А.В., Буклис Э.Р. Современные возможности терапии хронического панкреатита. Лечащий врач. 2003 г. №5, стр. 32–36.
Коротько Г. Ф. Регуляция секреции поджелудочной железы. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии и колопроктологии. 1999 г. № 4. стр. 6–15.
Машковский М.Д. Лекарственные средства: Пособие для врачей. М. Нов. Волна 2013 г.
Крыжановский С.А. Современные лекарственные средства: Более 10 000 наименований. М.: Рипол-Классик 2009 г.

Ферментная недостаточность в тонком кишечнике - повод обращения к такому препарату, как Панкреатин: инструкция по применению сообщает, что это лекарство имеет комплексный состав, включающий ферменты (энзимы), участвующие в расщеплении жиров, белков и углеводов. Более 150 лет назад для лечения проблем с расщеплением питательных веществ было изготовлено первое средство, которое представляло собой экстракт поджелудочной железы телят.

В настоящее время на фармакорынке предлагается более 10 препаратов с подобным действием. Основное преимущество, которое выделяет в этом ряду Панкреатин - цена: по финансовой доступности лекарство является одним из лидеров в своей фармакогруппе.

Показания к приему препарата

Лекарство может быть назначено, если диагностировано поражение поджелудочной железы, которое привело к снижению ее экскреторной функции, а также при ряде заболеваний желудка, печени и кишечника. Основными показаниями к приему Панкреатина инструкция предлагает считать следующие:

панкреатит хронический различного генеза (вирусного, токсического);
синдром «bacterial overgrowth», при котором наблюдается избыточная контаминация микробов в тонком кишечнике;
дуоденостаз;
расстройства функционирования сфинктера Одди;
муковисцидоз.

При этих патологиях может развиться дуоденальная гипертензия и последующее повреждение поджелудочной железы; снизиться эмульгация жиров; нарушиться цепь активации ферментов; ухудшиться перистальтика.

Кроме того, для Панкреатина показанием к применению служат состояния пациента, который перенес операции на органах пищеварительной системы, лучевую терапию; испытывает сложности с пережевыванием пищи; допускает погрешности в диете; готовится к УЗИ или рентгенологическому обследованию; вынужден соблюдать длительную иммобилизацию (например, постельный режим).

Таблетки Панкреатина показаны к применению для снижения выраженности симптомов, сопровождающих ферментную недостаточность: болей в левом подреберье и эпигастрии после приема пищи, вздутия живота, тошноты, потери аппетита, учащенного стула.

Панкреатин: инструкция по применению (официальная)

Лекарственная форма и состав

Проблемы разработки эффективных форм доставки лекарства до сих пор не нашли однозначного разрешения. Дело в том, что при пероральном приеме происходит расщепление компонентов ферментных препаратов, а том числе Панкреатина, от чего до места лечебного действия не всегда «добирается» достаточное количество активных энзимов.

Кислота и пепсин не должны успеть разрушить лекарственное «ядро» препарата и дезактивировать Панкреатин, от чего помогает ацетилфталилцеллюлозная кишечнорастворимая оболочка таблеток. Такое покрытие позволяет таблетке «продержаться» в желудке не менее двух часов. Но у пациентов с проблемами эвакуации из желудка и повышенной кислотностью этого времени может быть достаточно, чтобы разрушить лекарство, особенно при больших размерах таблеток.

Если есть риск, что лекарство «застрянет» в полости желудка, то вместо разрезания таблетки и лишения ее защитной оболочки лучше приобрести более миниатюрные аналоги Панкреатина - таблетки микроразмера, минимикросферы, гранулированные формы лекарственных средств этой фармакогруппы. Большей эффективностью обладают измельченные по сравнению с Панкреатином аналоги.

На размер стоит обратить внимание при выборе, например, или Панкреатина. Что лучше: 5 мм таблетка Панкреатина либо минимикросфера диаметром 1–1,2 мм, у исследователей сомнений уже не вызывает. Тем не менее медицинская практика до сих пор не отказалась от традиционных для Панкреатина таблеток, от чего у пациентов сохраняется возможность полиферментной заместительной терапии при незначительных финансовых затратах.

Сопровождающая Панкреатин инструкция по применению содержит сведения о том, что препарат характеризуется следующими формами активности, обусловленными его составом:

протеолитическая;
амилолитическая;
липолитическая.

Ферментное ядро имеет животное происхождение. При попадании таблетки в пространство кишечника, характеризующееся значительно более высоким показателем рН (по сравнению с желудочным соком), в течение часа оболочка таблетки растворяется. Активные компоненты высвобождаются и начинают осуществлять расщепление белков, полисахаридов и жиров, поступивших с пищей.

Правила приема Панкреатина

Таблетки принимаются во время еды или сразу после приема пищи, трижды в день. Разовая доза - 1–3 таблетки. Рекомендуется перед тем, как Принимать панкреатин, подготовить достаточно большое количество воды, чтобы запить таблетку, ускоряя ее проход к месту действия - в тонкий кишечник. Следует избегать нарушения целостности защитной оболочки таблетки: ее нельзя дробить, разжевывать.

Курс лечения - несколько дней (если прием вызван симптомами погрешностей в диете). Если требуется более длительная терапия (несколько месяцев или лет), целесообразно обратиться к аналогам с более высокой активностью ферментов и параметрами безопасности.

Злоупотребление заместительной терапией может привести к снижению способности поджелудочной железы самостоятельно вырабатывать ферменты, а также к развитию побочных реакций (аллергические проявления, повышение мочевой кислоты в крови).

В раннем возрасте (до 2–3 лет) не рекомендуется лечить малыша Панкреатином. Как принимать данное лекарство при беременности, и стоит ли это делать, должен решать врач в каждом конкретном случае, основываясь на оценке тяжести состояния пациентки, поскольку действие препарата на плод изучено недостаточно.

Сравнение препаратов аналогов

С конца XX века на фармакорынке активно продвигались несколько средств, которые зарекомендовали себя (до недавнего времени) в качестве стандартов полиферментной терапии. Для «массового» использования предлагался в основном выбор между препаратами Мезим или Панкреатин. Что лучше принимать определяется главным образом финансовыми возможностями пациента.

Мезим, Пензистал или Панкреатин?

Мезим имеет практически аналогичную Пензисталу и Панкреатину инструкцию по применению. Цена Мезима при этом в несколько раз выше: на Панкреатин цены в аптеках обычно начинаются от 20 рублей (за 10 таблеток), на Пензистал от 55 рублей (за 20 таблеток), а на Мезим от 80 рублей (за 20 таблеток). Итак, основное отличие Перзистала, Мезима и Панкреатина - цена. Инструкции по применению также могут дать сведения о том, что эти лекарства отличаются содержанием ферментов. Некоторые отзывы отмечают более быстрый эффект Мезима, особенно при приеме Мезим форте 10000.

По критерию безопасности Мезим опережает более дешевые аналоги: действует мягче, имеет более точные дозировки, реже вызывает побочные реакции. Но если не требуется длительной серьезной терапии, аналог Мезима Панкреатин ценой в среднем около 50 рублей за минимальный набор таблеток может стать хорошей альтернативой более дорогостоящему препарату.

Если Панкреатин вызвал побочные реакции, но при этом на дорогой препарат нет средств, имеет смысл сделать выбор между Пензиталом или Панкреатином. Что лучше приобрести в данном случае? Обзор отзывов говорит о том, что после приема Пензистала побочные реакции возникают реже, чем после Панкреатина: по относительной безопасности это индийское лекарство приближается к Мезиму, а по цене занимает промежуточную позицию между Мезимом и Панкреатином.

Характеризующие Панкреатин отзывы свидетельствуют, что этот препарат, как и Мезим, считается одним из наиболее популярных: пациенты часто рекомендуют его для домашних аптечек «на случай переедания». Однако если повод лечения более серьезный, чем разовая погрешность в диете, то придется обратиться к более современным средствам.

Энзистал или Панкреатин?

В отличие от Панкреатина, состав Энзистала более комплексный: включает экстракт желчи и дополнительный энзим, расщепляющий растительную клетчатку. Поэтому на данный аналог целесообразно обратить внимание при недостаточности гепатобилиарной системы (патологиях печени и желчевыводящих путей).

В то же время для Энзистала инструкция по применению содержит большее количество противопоказаний и побочных эффектов. Цена Энзистала - около 130 рублей (за 20 таблеток).

Креон или Панкреатин?

Креон отличается от Панкреатина инструкцией по применению, ценой. Отзывы аналог имеет в основном положительные, особенно при лечении детей, которым сложно принимать крупные таблетки. Однако среди описаний опыта приема нередко встречаются сожаления об индивидуальной непереносимости препарата.

Решить вопрос «Панкреатин или Креон - что лучше?» поможет инструкция к Креону. В ней сообщается, что данное лекарство, в отличие от аналогов, рекомендовано не просто для облегчения при переедании, а при серьезных патологиях, среди которых называются даже злокачественные новообразования.

При тяжелых формах недостаточности поджелудочной железы целесообразнее обратиться не к Панкреатину, а к Креону с более высокими концентрациями действующих веществ. Препарат имеет инновационную форму: в капсулах (которые при необходимости можно вскрывать) содержатся мини-микросферы. В настоящее время этот медикамент считается более современным стандартом лечения. Цена лекарства - около 300 рублей за 20 капсул: по финансовой доступности этот медикамент находится «на противоположном полюсе» от Панкреатина.

Видео: Лечение панкреатита народными средствами

Доктор Борис Скачко расскажет подробнее о методах лечения панкреатита в домашних условиях.

Многие нарушения работы пищеварительного тракта случаются по причине секреторной недостаточности поджелудочной железы. Нехватка ферментов приводит к замедлению переваривания пищи, ухудшению усвоения питательных веществ. В результате возникает метеоризм, вздутие живота, боли и расстройство кишечника. Очень часто в таких случаях больным рекомендуют принимать «Панкреатин». Побочные эффекты от приема этого препарата возникают редко, так как у него очень простой натуральный состав. Но все равно не стоит принимать препарат длительное время без назначения врача и нельзя превышать рекомендуемую дозировку.

Общая характеристика препарата

Лекарство «Панкреатин» производится на основе поджелудочной железы крупного рогатого скота или свиней. Из железы выделяют панкреатические ферменты, которые участвуют в пищеварении. Они ускоряют процессы всасывания питательных веществ в тонком кишечнике. Многие люди знают, от чего принимают таблетки «Панкреатин», поэтому это лекарство довольно популярно. Тем более, что цена у него невысока - от 20 до 50 рублей за упаковку.

Действующим веществом препарата является панкреатин, содержащий основные ферменты поджелудочной железы. Это липаза, амилаза, трипсин и химотрипсин. Они помогают расщеплять жиры, белки и крахмал на легкоусвояемые вещества. Выпускается препарат в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, поэтому ферменты не разрушаются под действием кислого содержимого желудка. Концентрация их в 1 таблетке составляет 25 ЕД. Они высвобождаются только в тонком кишечнике, что повышает эффективность препарата.

Какое действие оказывает «Панкреатин»

Применение этого препарата показано при многих патологиях органов желудочно-кишечного тракта. Он помогает нормализовать работу поджелудочной железы и наладить пищеварение. «Панкреатин» улучшает состояние всего пищеварительного тракта и ускоряет всасывание питательных веществ. Эффективность препарата объясняется такими свойствами его действующего вещества:

расщепляет углеводы до декстринов и простых сахаров;
жиры расщепляет до жирных кислот;
белки до аминокислот;
ускоряет процесс переваривания пищи и всасывания питательных веществ за счет улучшения секреторной функции желудка;
устраняет метеоризм, боли в животе, тошноту, связанную с употреблением тяжелой пищи.

Но основное назначение «Панкреатина» в том, что он снимает нагрузку с больной поджелудочной железы, замещая ее функции, поэтому все процессы пищеварения нормализуются.

От чего принимают таблетки «Панкреатин»

Этот препарат можно использовать самостоятельно или в составе комплексного лечения. Рекомендуют его пить при замедлении пищеварения из-за малоподвижного образа жизни или нарушения жевательной функции. Поэтому этот препарат часто применяется в пожилом возрасте. Эффективен он также для облегчения пищеварения после переедания, употребления большого количества жирной пищи. Назначают «Панкреатин» перед диагностическим исследованием органов ЖКТ, например, перед проведением УЗИ. В этих случаях его можно принимать отдельно в течение короткого времени.

Какие побочные действия могут возникнуть

Обычно препарат «Панкреатин» переносится пациентами хорошо. В нем невысокая концентрация ферментов, поэтому редко возникают побочные эффекты. «Панкреатин» содержит вытяжку из поджелудочной железы коров или свиней, поэтому самой распространенной негативной реакцией на него является индивидуальная непереносимость. Она выражается в появлении сыпи, крапивницы, кожного зуда, слезотечения. В редких случаях возможно развитие бронхоспазма или анафилактического шока.

Кроме того, при неправильном применении могут появиться другие побочные эффекты «Панкреатина»:

тошнота, рвота;
повышенное газообразование;
боли и тяжесть в животе;
диарея;
запор или даже непроходимость кишечника.

При появлении таких реакций нужно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Возможно, уместно будет просто снизить его дозировку или же заменить аналогом. Системные побочные эффекты «Панкреатина» появляются редко, так как действующие компоненты его не всасываются в кровь.

Передозировка препаратом

Иногда пациенты отмечают в отзывах, что у них после «Панкреатина» болит желудок. Такое может случиться при индивидуальной непереносимости, а также в случае передозировки. Длительный прием «Панкреатина» или употребление его в больших количествах может вызвать расстройство кишечника. Ведь частое поступление ферментов приводит к снижению секреторной функции поджелудочной железы. А большое их количество вызывает усиление перистальтики кишечника. Этим можно объяснить, почему после приема «Панкреатина» идет понос.

Кроме того, продолжительное поступление ферментов может привести к увеличению содержания мочевой кислоты в крови и в моче. Это может стать причиной образования камней в мочевом пузыре. А у детей большое количество ферментов может вызвать раздражение слизистой оболочки рта и заднего прохода. Но случаи передозировки встречаются редко, так как даже 50 таблеток является допустимой дозой - в них содержится суточная доза липазы. Но такое количество можно применять только по назначению врача.

Правила применения «Панкреатина»

Несмотря на то что это лекарственное средство относительно безопасно, нежелательно принимать его без назначения врача. Есть определенные противопоказания к приему «Панкреатина»:

острый панкреатит;
непроходимость кишечника;
индивидуальная непереносимость компонентов средства;
острая печеночная недостаточность;
механическая желтуха;
вирусный гепатит;
детский возраст до 3 лет, но чаще всего применяют препарат только после 6 лет и по назначению врача.

«Панкреатин»: инструкция по применению

Таблетки взрослым рекомендуют пить 3-6 раз в день. Так как этот препарат предназначен для замещения ферментов, которые участвуют в переваривании пищи, его прием зависит от нее. Очень важно когда пить «Панкреатин»: до еды или после. Чаще всего рекомендуют принимать его совместно с приемом пищи. Таблетки глотают целиком не разжевывая. Запивать их можно чистой водой, молоком или чаем. При таком приеме ферменты попадут в кишечник вместе с пищей, так как оболочка растворяется только там. И препарат будет действовать более эффективно.

Инструкция по применению взрослым таблетки «Панкреатина» рекомендует употреблять не более 16-18 штук в сутки. Чаще всего их пьют по 2-4 штуки 3-6 раз в день в зависимости от количества приемов пищи и тяжести состояния больного. Продолжительность лечения тоже может быть разной. В легких случаях достаточно принимать «Панкреатин» несколько дней, чаще всего назначают его курсом в 2-3 месяца. Иногда больному необходима постоянная заместительная терапия, тогда препарат принимают в течение нескольких лет.

Особенности применения препарата

При приеме «Панкреатина» необходимо учитывать лекарственную совместимость. Этот препарат может ухудшать эффективность некоторых средств. Например, он замедляет всасывание препаратов железа, фолиевой кислоты, антитромботических средств, ацетилсалициловой кислоты. И наоборот, если принимать «Панкреатин» совместно с антацидными средствами, возможно уменьшение его эффективности. Кроме того, полностью несовместим этот препарат с алкоголем. На время лечения необходимо отказаться от приема алкогольных напитков.

При муковисцидозе дозировка должна быть строго индивидуальной. Не рекомендуется таким больным принимать «Панкреатин» в больших дозах, так как при этом возможно развитие стриктур в кишечнике.

Аналоги и заменители препарата

«Панкреатин» - это препарат российского производства. Он выпускается различными фармацевтическими компаниями. Кроме того, в продаже существует множество заменителей «Панкреатина», созданных также на основе вытяжки из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. Из них наиболее известны «Мезим Форте», «Микразим», «Фестал», «Энзистал». Их применяют при таких же показаниях, например, для улучшения пищеварения при употреблении тяжелой пищи или при нарушении жевательной функции. А при различных патологиях желудочно-кишечного тракта применяются препараты с подобным составом, но содержащие более высокую концентрацию ферментов. Это «Панзинорм», «Креон», «Пангрол», «Эрмиталь» и другие. Все эти препараты взаимозаменяемы, главное, обращать внимание на дозировку.

Диарея, тошнота, отрыжка, боли и тяжесть после приема пищи - это все симптомы нарушения работы пищеварительной системы организма. И, к сожалению, с такими проблемами сталкивается все большее количество людей. Что же делать, если появились расстройства желудочно-кишечного тракта?

Если нет возможности сразу же обратиться к врачу, то на помощь может прийти такой препарат, как «Панкреатин». Отзывы об этом медикаменте имеют положительный характер, и огромное количество людей, которые столкнулись с проблемами пищеварения, испытали на себе его действие. Именно об этих таблетках будет идти речь далее.

Состав медикамента и название

В состав лекарства входят специальные панкреатические ферменты, схожие с теми, что вырабатываются поджелудочной железой, такие как липаза, амилаза, протеаза, которые способствуют перевариванию и лучшему всасыванию жиров, белков и углеводов в тонком кишечнике. По сути, именно в этом и заключается весь процесс пищеварения, и если ферментов выделяется недостаточное количество, то компенсировать их сможет лекарственное средство «Панкреатин». Инструкция по применению, отзывы, рекомендованные дозы и будут описаны далее.

Что означает цифровое значение в названии препарата «Панкреатин 8000»? Отзывы пациентов говорят, что именно эту дозировку чаще всего прописывают врачи. Одна таблетка препарата состоит из 0,24 г панкреатических ферментов, что в перерасчете в единицы соответствует 8000 единиц активного компонента, отсюда и цифровое значение в названии.

Также в состав входят такие вспомогательные компоненты, как поливинилпиролидон, стеарат магния, макрогол, диоксид титана, хлорид натрия, аэросил, коликоат, тальк, микрокристаллическая целлюлоза и кармозин.

Таблетки «Панкреатин» как скорая помощь

Каждый из нас хоть раз в жизни столкнулся с таким явлением, как переедание. Многим знакомы последствия употребления в пищу тяжелых и несовместимых продуктов, когда желудок просто-напросто отказывался переварить пищу. Для предотвращения подобных состояний и предназначены таблетки «Панкреатин». Отзывы о применении данного препарата для решения подобных проблем подтверждают действенность лекарства. Единоразово эти таблетки могут принять даже абсолютно здоровые люди, которые после застолья почувствовали признаки несварения или переедания.

Показания для лечения препаратом

Основное предназначение панкреатических ферментов - восстановление недостаточности секреторной функции при таких заболеваниях, как панкреатит и воспаление поджелудочной железы. Также такой наследственный недуг, как муковисцидоз, который выражен закупоркой протоков и желез вязким секретом, лечат лекарством «Панкреатит». Отзывы врачей об этом препарате свидетельствуют о том, что эти таблетки помогают избавиться от симптомов таких болезней, как хронические воспалительно-дистрофические поражения желудка, печени, желчного пузыря и кишечника и после оперативного вмешательства и лучевой терапии этих органов.

Препарат может быть назначен пациентам с таким диагнозом, как обструкция протоков желчного пузыря и поджелудочной железы.

Таблетки «Панкреатин» от чего еще могут помочь? Показаны они и тем, кто страдает метеоризмом, диареей и тошнотой, людям, ведущим малоподвижный образ жизни. Их можно принимать и тем пациентам, которые придерживаются диеты.

Дозировка препарата

Аннотация к препарату «Панкреатин» содержит информацию относительно приема лекарства. Однако это лишь приблизительная схема, точную дозировку может назначить только лечащий врач после установки правильного диагноза.

Принимают таблетки вместе с едой, запив достаточным количеством жидкости. Вот рекомендованные дозы для лечения:

для взрослых это 2-4 таблетки (16 000-32 000 единиц активного компонента) за раз, в сутки можно принять до 18 таблеток, или 150000 единиц;
малышам до 18 месяцев в сутки можно давать до 50000 единиц препарата;
детям до 9 лет назначают по 1-2 таблетки за раз, не больше 4 раз в сутки;
подросткам необходимо пить по 2 таблетки во время приема еды.

В любом случае перед приемом препарата следует проконсультироваться с врачом относительно его дозировки и необходимости терапии.

В связи с тем, что каждый организм имеет свои особенности, специалистам часто приходится искать оптимальную дозу препарата методом подбора. Изначально берут самую минимальную дозировку для определенной возрастной категории и при недостаточном действии ее увеличивают до достижения максимального положительного результата после приема. При этом обычно не проводят каких-либо анализов и обследований и полагаются лишь на ощущения пациента.

Противопоказания и запреты

Препарат категорически нельзя принимать в период обострения хронического панкреатита. Также нельзя пить таблетки при особой чувствительности к отдельным компонентам в их составе. Нельзя применять данное лекарственное средство при следующих диагнозах:

гепатит и механическая желтуха;
непроходимость кишечника;
эмпиема желчного пузыря;
желчнокаменная болезнь.

Во время беременности и при кормлении малыша грудным молоком лекарство применяют с особой осторожностью, оценив возможный риск и пользу.

Прием «Панкреатина» при остром панкреатите, сопровождающемся сильными приступами с болевыми синдромами, может повлечь за собой некроз тканей поджелудочной железы. Говоря простыми словами, орган просто перестанет функционировать и может начать разлагаться.

Побочные эффекты

Любой медикамент, независимо от того, химический у него состав или натуральный, может иметь побочные явления. Не исключение и таблетки «Панкреатин». Отзывы о них говорят, что после приема могут наблюдаться сужения в месте соединения толстого и тонкого кишечника и в ободочном отделе, которые проявляются запорами.

При длительном применении средства в больших дозах может возникнуть аллергия, сопровождающаяся кожными высыпаниями, отеками, пятнами и зудом. В случае непереносимости отдельных составляющих препарата аллергическая реакция может иметь молниеносный характер. Также может наблюдаться повышение количества мочевой кислоты в моче.

Отзывы о препарате «Панкреатин»

Огромное количество пациентов, которые испытали на себе положительное действие таблеток «Панкреатин» в качестве скорой помощи при тяжести в желудке от переедания, а также в процессе длительной терапии, дали этому лекарству хорошую оценку.

Лишь в единичных случаях медикамент не подошел или вызвал аллергию.

Причем положительный характер имеют отклики не только о лечении взрослых пациентов. Родители больных детей также отмечают результативность лечения лекарством «Панкреатин». Инструкция, отзывы врачей и пациентов, несомненно, - отличный источник информации о препарате, однако прибегать к лечению лучше после консультации врача.

Аналоги препарата «Панкреатин»

Что говорят о замене препарат «Панкреатин» отзывы? Для детей врачи рекомендуют использовать капсулы «Панзинорм». Они состоят из растворимой оболочки и мелких гранул, которые можно смешать с едой, и ребенок их даже не заметит.

Если в аптеке не найдется таблеток «Панкреатин», то в качестве замены можно купить таблетки «Фестал», «Креазим», «Креон» или «Мезим». Именно эти медикаменты станут достойными аналогами.

Следует отметить, что если имеется непереносимость одного из активных компонентов, то следует отказаться от приема ферментных препаратов, так как все они имеют практически идентичный состав и отличаются лишь веществами, из которых сделаны оболочки.

Как принимать драже «Фестал»

Данный препарат выпускается в виде драже со сладкой глянцевой оболочкой и приятным ванильным запахом. В его состав, помимо ферментов пищеварения, входят компоненты желчи.

Применяют драже по 1-3 таблетки во время еды и запивают жидкостью. Может ли медикамент «Фестал» стать полноценной заменой таблеткам «Панкреатин Лект»? Отзывы врачей говорят о том, что эти драже тоже хорошо справляются с поставленной перед ними задачей, однако их не рекомендуется назначать детям.

Однако плюс этого лекарства в том, что пить его можно как в качестве скорой помощи при нарушении диеты, так и длительными курсами терапии.

Стоит отметить, что при приеме ферментного средства «Фестал» усиливается действие антибиотиков и снижается всасывание железосодержащих лекарств.

Как пить таблетки «Мезим»

Данное лекарство также употребляется вместе с пищей и призвано нормализовать процесс и пищеварения, и всасывания полезных веществ из продуктов питания. Оно имеет такие же показания к применению, как и таблетки «Панкреатин», так как состоит из тех же компонентов.

Схема приема, описанная в инструкции, содержит следующие рекомендованные дозы:

взрослые могут пить от одной до трех до таблеток за раз, не больше четырех приемов в сутки;
расчет дозы для детей младше 12 лет ведется из расчета 1500 единиц активного компонента на 1 кг массы тела ребенка;
подросткам от 12 до 18 лет на 1 кг веса нужно пить не больше 20000 единиц за один прием.

Таблетки «Мезим» легко могут заменить препарат «Панкреатин Форте». Отзывы врачей утверждают, что это лекарство может быть принято однократно в качестве скорой помощи.

Как пить препарат «Панзинорм»

Особенность капсул «Панзинорм» заключается в их мягком действии. Дозировка назначается в индивидуальном порядке и, как правило, всегда начинается с минимальной рекомендованной дозы. Клинические исследования применения лекарства во время беременности и кормления отсутствуют, но именно этот ферментный препарат рекомендуется пить будущим мамам.

Назначается препарат «Панзинорм» взрослым и детям старше двух лет. Суточная доза для малышей составляет 8 капсул, взрослые могут принять в сутки 15 капсул, но не больше, чем 4 за один прием.

Передозировка ферментными препаратами

Данных относительно интоксикации организма в результате передозировки ферментными препаратами не отмечено в инструкциях ни к одному описанному лекарству данной группы. Однако прием больших доз лекарства может вызвать такие симптомы, как тошнота, рвота, перианальное раздражение, диарея. В таких случаях делают промывание желудка, гидратацию и проводят дальнейшую симптоматическую терапию.

Но даже при отсутствии интоксикации следует очень осторожно экспериментировать с дозировкой и лучше относительно количества таблеток и кратности приема проконсультироваться с лечащим врачом.

Вся вышеизложенная информация не может служить основанием для самовольного лечения. Очень важно понимать, что ферментные препараты являются медикаментами, которые призваны помогать организму, а самолечение может навредить здоровью и повлечь за собой еще более тяжкие недуги.

Особенно важна консультация относительно приема таблеток «Панкреатин» и его аналогов детьми младшего возраста, так как несформированный детский организм и без того подвергается серьезным испытаниям в период становления.

Панкреатин

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 ЕД

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - панкреатин 0,1 г,

вспомогательные вещества

ядро: лактоза (сахар молочный), желатин, крахмал картофельный, кальция стеарат,

оболочка: целлацефат (ацетилфталилцеллюлоза), титана диоксид (титана двуокись) Е171, парафин жидкий (масло вазелиновое), полисорбат (твин-80), азорубин (краситель кислотный красный 2С)

Описание

Таблетки двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой розового или темно-розового цвета, со специфическим запахом. На поперечном разрезе видны два слоя, во внутренннем слое допускаются вкрапления

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, способствующие пищеварению (включая ферментные препараты)

Пищеварительные ферментные препараты

Код АТХ A09AA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Панкреатические ферменты высвобождаются из лекарственной формы в щелочной среде тонкого кишечника, т.к. защищены от действия желудочного сока оболочкой.

Максимальная ферментативная активность препарата отмечается через 30-45 мин после перорального приема.

Фармакодинамика

Пищеварительное ферментное средство, восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Входящие в состав панкреатические ферменты (липаза, альфа-амилаза, трипсин, химотрипсин) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров - до глицерина и жирных кислот, крахмала - до декстринов и моносахаридов, улучшают функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения.

Показания к применению

заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: хронический панкреатит, панкреатэктомия, состояние после облучения, диспепсия, муковисцидоз

метеоризм, диарея неинфекционного генеза

нарушение усвоения пищи (состояние после резекции желудка и тонкого кишечника)

для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией желудочно-кишечного тракта в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, большого количества пищи, нерегулярное питание) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации

синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром)

подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь во время или после еды, не разжевывая и запивая нещелочной жидкостью (вода, фруктовые соки).

Доза препарата устанавливается индивидуально в зависимости от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Одна таблетка содержит: протеазы - 25 ЕД, амилазы - 1700 ЕД, липазы - 150 ЕД.

Взрослым обычно - по 2-4 таблетки 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 16 таблеток. Длительность лечения определяется лечащим врачом.

Побочные действия

Аллергические реакции

редко:

Диарея, запор, ощущение дискомфорта в области желудка, тошнота (причинно-следственная связь развития этих реакций с действием Панкреатина не установлена, т.к. указанные явления относятся к симптомам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы)

Гиперурикозурия, гиперурикемия (при длительном применении в высоких дозах)

Развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе восходящей ободочной кишки при муковисцидозе в случае превышения необходимой дозы Панкреатина

Противопоказания

- наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp - лактазы, мальабсорбция глюкозы - галактозы

Повышенная чувствительность к компонентам препарата

Острый панкреатит, обострение хронического панкреатита

Беременность и период лактации

Детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

При применении Панкреатина возможно снижение всасывания железа и фолиевой кислоты. Одновременное применение антацидных средств, содержащих кальция карбонат и/или магния гидроксид, может привести к снижению эффективности Панкреатина.

Особые указания

Доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.

Беременность и лактация

Так как препарат содержит запрещенный для детей краситель (азорубин) его нельзя применять беременным и кормящим.