Если креатинкиназа повышена, что это значит. Креатинкиназа (КФК): норма в крови, причины повышения, роль в диагностике Повышение креатинкиназы у детей

Общая информация об исследовании

Креатинкиназа МВ (CK-MB) – это изоформа фермента креатинкиназы, участвующего в энергетическом обмене клеток.

Креатинкиназа состоит из двух субъединиц: M (от англ. muscle – "мышца") и B (от англ. brain – "мозг"). Комбинации этих субъединиц образуют изоформы креатинкиназы CK-BB, CK-MM и CK-MB. В результате повреждения клеточной мембраны вследствие гипоксии или других причин эти внутриклеточные ферменты попадают в системный кровоток и их активность увеличивается. В то время как изоформы CK-MM и CK-BB преобладают в мышечной и нервной ткани, креатинкиназа MB почти полностью находится в сердечной мышце. В крови здорового человека она присутствует в совсем незначительных количествах. Поэтому увеличение активности креатинкиназы MB – высокоспецифичный и чувствительный индикатор повреждения миокарда.

Повреждение миокарда может возникнуть из-за воздействия разнообразных факторов, например травмы, дегидратации, инфекционного заболевания, воздействия тепла и холода, химических веществ. Однако главной его причиной является атеросклероз коронарных сосудов и ишемическая болезнь сердца (ИБС).

Ишемическая болезнь сердца имеет несколько форм. Тест на креатинкиназу MB чаще всего используют при остром инфаркте миокарда (ИМ). В крови человека, переживающего острый инфаркт миокарда, активность креатинкиназы MB может быть повышена в течение 4-8 часов после возникновения симптомов заболевания, пик приходится на 24-48-й час, а к норме показатель обычно возвращается к 3-м суткам. Это позволяет использовать креатинкиназу MB для диагностики не только первичного ИМ, но и рецидивирующего инфаркта (для сравнения: тропонин I и лактатдегидрогеназа ЛДГ нормализуются примерно к 7-м суткам). Следует отметить, что скорость изменения активности креатинкиназы MB зависит от многих причин: предшествующей патологии миокарда и обширности случившегося инфаркта, наличия или отсутствия сердечной недостаточности и др. Поэтому для наиболее точной диагностики необходимы повторные измерения активности креатинкиназы MB с интервалами 8-12 часов в течение первых 2 суток с появления симптомов заболевания. Активность креатинкиназы MB может оставаться нормальной в течение первых 4-8 часов даже при случившемся инфаркте.

Существует прямая зависимость между активностью креатинкиназы MB и обширностью инфаркта, поэтому данный показатель может быть использован при составлении прогноза заболевания.

Ишемическое повреждение миокарда, которое не приводит к развитию инфаркта (например, стабильная стенокардия), как правило, не увеличивает активность креатинкиназы MB.

В то время как ишемической болезнью сердца страдают обычно люди зрелого возраста и старше, среди молодых преобладает миокардит. Чаще всего он вызван кардиотропным вирусом Coxsackievirus (хотя обычно причину установить невозможно). Пациент с миокардитом испытывает неотчетливую загрудинную боль, повышенную утомляемость, перебои в работе сердца. Характер этих симптомов меняется в течение суток и при физических нагрузках. Однако они редко бывают сильно выраженными, и из-за этого заболевание часто остается нераспознанным. Воспаление в миокарде со временем приводит к необратимым изменениям: дилатационной кардиомиопатии и застойной сердечной недостаточности. При обширном вовлечении миокарда при миокардите отмечается повышение креатинкиназы MB. В отличие от острого инфаркта миокарда, при миокардите активность креатинкиназы MB характеризуется стойким и продолжительным повышением.

Редкий, но представляющий особую опасность синдром Рея, встречающийся чаще у детей младшего дошкольного возраста, тоже протекает с поражением сердечной мышцы. Развитию этого заболевания способствует употребление аспирина и вирусная инфекция, чаще всего это herpes zoster (ветряная оспа у детей) или грипп. При этом синдроме значительно нарушается функция печени, возникает отек головного мозга и острая энцефалопатия.

Другие заболевания миокарда, такие как сердечная недостаточность, кардиомиопатии, нарушения ритма, в большинстве случаев не приводят к существенному повышению активности креатинкиназы MB.

Некоторые вещества оказывают прямое токсическое воздействие на миокард: прием алкоголя способствует 160-кратному увеличению активности креатинкиназы MB, острое и хроническое отравление угарным газом CO – 1000-кратному.

Незначительная активность (менее чем 1 %) креатинкиназы MB наблюдается в мышечной ткани. Поэтому при экстремально высоких физических нагрузках (например, марафонском беге) или при обширной травме скелетной мускулатуры активность креатинкиназы MB может незначительно повышаться и без повреждения миокарда.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики острого инфаркта миокарда в первые часы после появления симптомов.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, протекающих с болью в прекардиальной области.
• Для оценки степени повреждения миокарда и для составления прогноза заболевания, в том числе при воздействии больших доз этанола, при остром и хроническом отравлении угарным газом.
• Для диагностики рецидивирующего инфаркта.
• Чтобы оценить степень риска развития инфаркта миокарда и других коронарных нарушений у пациентов в реабилитационном периоде после обширных полостных и других хирургических операций.
• Для оценки осложнений при назначении церивастатина, флувастатина и правастатина.

Когда назначается исследование?

• При симптомах острого коронарного синдрома: интенсивной загрудинной боли длительностью более 30 минут, не устраняемой нитроглицерином, слабости, потливости, одышке при минимальной физической нагрузке.
• При симптомах острого коронарного синдрома без характерных изменений электрокардиограммы.
• При симптомах острого (и хронического) миокардита: неотчетливой загрудинной боли, повышенной утомляемости, чувстве перебоев в работе сердца.
• При контроле за функцией миокарда в раннем постинфарктном периоде.
• При оценке степени повреждения миокарда и при составлении прогноза заболевания, в том числе при воздействии больших и длительном воздействии малых доз этанола и угарного газа.

Аббревиатурой КФК именуется специфический фермент крови - креатинкиназа или креатинфосфокиназа.

Роль данного фермента сводится к обеспечению обменных процессов.

Уровень креатинкиназы свидетельствует о том, имеются ли в организме повреждения мышц.

Что может влиять на уровень КФК?

В крови исследуются специфические ферменты, по количеству которых медики и судят о тех или иных мышечных повреждениях.

Уровень этих специфических ферментов под названием КФК-ВВ и КВФ-МВ может повышаться в следующих случаях:

• При травмировании ткани мышц;
• После напряженной и активной физической работы, спортивных нагрузок;
• В результате отравления;
• После принятия спиртных напитков;
• При различных патологиях мышечной ткани и в некоторых других случаях.

Что выявляет исследование?

Анализ на КФК необходим, когда нужно провести диагностику работы мышц сердца, выявить состояние и имеющиеся патологии, нарушения функционирования скелетных мышц.

По уровню содержания фермента можно выявить происхождение болевых ощущений в груди, также анализ позволяет осуществить диагностику сердечного приступа.

Патологии сердечной мышцы тоже могут быть выявлены при помощи исследования.

Кроме перечисленных патологий биохимия проводится с целью выявления:

• Диагностики инфаркта, причем на очень ранних стадиях;
• Дерматомиозита;
• Воспалений сердечной мышцы;
• Мышечной дистрофии.

Кроме того, своевременно проведенное исследование крови позволит установить эффективность текущей терапии сердечных патологий.

Показания

Биохимический анализ крови на КФК показан при подозрении на инфаркт миокарда. Показатель позволяет выявить данное заболевание на самых ранних его стадиях.

Кроме того, часто назначают анализ при серьезной травме, затронувшей мышечную ткань, а также, если имеются подозрения на рост злокачественного новообразования.

Что касается специалистов, которые могут отправить сдавать анализ на КФК, к ним относятся:

• Кардиолог;
• Онколог;
• Терапевт;
• Эндокринолог;
• Невролог.

Данный биохимический анализ назначается всем пациентам, имеющим какие-либо сердечные патологии: эта мера помогает предупредить инфаркт миокарда.

Откуда берут кровь для анализ КФК?

Кровь в данном случае берут из вены. После того, как необходимое количество крови получено, материал отправляют в оборудованную лабораторию, где его разделяют на сывороточную и клеточную части. Исследуется именно сывороточная фракция.

Исследования содержания кератинфосфокиназы в крови проводится при помощи специального устройства - КФК-фотоколориметра.

Такие передовые лаборатории, как Инвитро, в обязательном порядке, снабжены этим незаменимым устройством.

Если диагноз требует уточнения, через несколько дней после первой сдачи крови врач может назначить и вторую.

Стоимость анализа

Необходимый бюджет кошелька должен составлять от 250 до 400 рублей, если вы хотите сдать данный анализ в пределах Москвы.

По России цены тоже держатся в похожих пределах, и составляют, в среднем, от 300 до 450 рублей за процедуру.

Некоторые лаборатории берутся провести анализ и за цену от 200 рублей, поэтому, если есть время и желание, вполне возможно найти в городе учреждение с недорогими расценками.

Нормы

Отметим, что при измерении уровня креатинкиназы в медицинской практике принято использовать аббревиатуру ЕД - расшифровывается, как единица активности фермента. Единицы измеряются в расчете на 1 литр сывороточной фракции крови.

Уровень содержания креатинкиназы в крови значительно варьируется в зависимости от возраста человека, его пола и даже расы.

Общая норма на сегодняшний день - от 2 до 200 ЕД на литр. Для взрослых мужчин нормой данного показателя является 52-200 ЕД/л, а для женщин - 35-165 Ед/л.

Нормы для взрослых и детей

Подготовка

Проводить какую-то специальную подготовку организма для сдачи крови на КФК необходимости нет.

Однако, врачи настаивают на том, чтобы сдача крови проходила на пустой желудок, кроме того, запрещен прием накануне лекарств и спиртного.

Особенно важно избегать приема препаратов, направленных на снижение холестерина в крови.

Если же необходимость в приеме данных средств имеется, нужно обязательно поставить об этом в известность врача, так как наличие лекарств в крови может сильно повлиять на результат анализа.

Если есть перед сдачей крови нельзя, то пить чистую воду (не чай, кофе и прочие напитки!) можно вполне. Необходимо, чтобы от последнего приема пищи до сдачи крови на КФК прошло не менее 8 часов.

За сутки перед процедурой желательно исключить из рациона жареные и жирные блюда: они тоже могут повлиять на уровень фермента.

Активные спортивные занятия перед процедурой тоже запрещены, так как их воздействие на организм аналогично физической работе.

И возможно нежелательное воздействие на диагностическое значение анализа. Врачи не рекомендуют также сдавать кровь непосредственно после проведения флюорографических исследований, рентгена, ультразвуковых процедур.

Если анализ имеет цель выявить патологии мускулатуры скелета, запрещено за сутки перед сдачей крови допускать тяжелые физические нагрузки . Эта рекомендация обоснована повышением уровня креатинкиназы после активной физической работы.

Результаты

Расшифровка любых анализов проводится исключительно врачом, не исключение и общая расшифровка анализа на КФК.

Отметим, что повышенный уровень данного фермента может свидетельствовать о:

• Повреждении ткани мышц: сердечной или скелетной;
• О напряжении мышц;
• Воспалении мозговой ткани.

Врач исследует уровень содержания в крови специфических ферментов, а если необходимо уточнение диагноза, проводит исследование уровня фракций креатинфосфокиназы.

Если возникли подозрения на инфаркт, важное значение приобретают и такие показатели, как скорость изменения содержания фермента в крови, и характер этого изменения.

Отметим, что современные методы исследования данного показателя позволяют установить уровень содержания креатинкиназы в крови со стопроцентной точностью.

Поведение ферментов при инфаркте миокарда

При диагнозе «инфаркт миокарда» кроме креатинфосфокиназы и прочие ферменты увеличивают свое количество.

Причины повышения и понижения КФК

Повышение

Если анализ на КФК выявил повышенный уровень креатинкиназы в крови, причин данному факту может быть несколько - рассмотрим их более подробно.

Очень часто подобное превышение говорит об истощении мышечной ткани, дистрофии. Такое заболевание, как гипотериоз, тоже может стать причиной данного явления.

Креатинкиназа бывает повышена при таком заболевании легких, как синдром Мак-Лауда.

При инфаркте миокарда уровень КФК-МВ всегда повышенный. Причем пик содержания данного фермента приходится через сутки после приступа, а спустя 3-6 дней уровень снижается.

Инфекционные патологии сердечной мышцы тоже проявляют себя повышением уровня в крови данного фермента.

Причины повышения могут быть заключены и в перенесенной человеком операции с иссечением мышечной ткани. Также повышен показатель может быть при нарушении процесса кровоснабжения в любых мышцах тела.

Нарушения работы щитовидной железы также могут вызывать данное явление: обычно при нехватке гормонов.

Серьезные патологии ЦНС : такие, как шизофрения, эпилепсия и прочие, тоже могут становиться причиной повышенного уровня КФК. Тахикардия, судороги и сердечная недостаточность. У детей порой фиксируется незначительное повышение уровня КФК в период их интенсивного роста.

Кроме перечисленного, повышение креатинкиназы могут вызвать и различные шоковые состояния, отравления (в том числе снотворным и алкогольные).

Понижение

Если же уровень креатинкиназы в крови низкий, такое в биохимическом анализе встречается тоже часто.

Причиной этому может быть ревматоидный артрит, а также патологии печени , часто связанные со злоупотреблением алкоголем.

Если мышечная масса меньше нормы, то, скорее всего, уровень креатинкиназы будет пониженным. Малоподвижная жизнь оказывает аналогичный эффект.

При беременности, а также при частом приеме витамина С также может наблюдаться пониженный КФК.

Что влияет на уровень КФК?

На уровень данного показателя оказывают влияние следующие факторы:

Что делать, если КФК повышен?

Если анализ показал превышение нормального уровня КФК в крови, пациент нуждается в полном покое. Запрещена временно физическая активность, в том числе работа и занятия спортом.

Необходимо обратить внимание и на рацион. В меню рекомендуется включить следующие продукты:

• Грецкие орехи;
• Овес;
• Миндаль.

Кроме того, крайне полезен чеснок: этот пряный овощ содержит аллицин - вещество, положительно воздействующее на деятельность сердца. Рекомендуется налегать на цитрусовые, и пить больше зеленого чая.

Оливки, масло из этих плодов, бобовые, орехи, зелень - вот те продукты, которые обязательно должны появиться в рационе.

Cпиртное и употребление животного белка лучше ограничить.

Из витаминов наиболее полезными в данном случае являются С и А, а также такой незаменимый минерал, как магний.

Анализ КФК выявляет, в том числе и столь опасные патологии, как инфаркт миокарда, сердечный приступ. Исследование позволяет предупредить данные болезни на ранних стадиях.

Видео: КФК анализ крови

В врачебной практике при болях в области грудной клетки или при тяжелых травмах, для правильной диагностики необходимы более развернутые показатели жизнедеятельности организма. Среди длинного перечня диагностики, обязательно встретится и анализ крови на КФК.

Что это такое

Пожилые люди чаще всего знают, что это обследование может спасти их жизнь. Результаты исследования необходимы при диагностике , когда пациент жалуется на боли в области грудной клетки. Что же обозначает эта аббревиатура – КФК?

КФК - это фермент, и локализуется он в основном в мышечных клетках скелета, в головном мозге и сердечной мышце. Его официальное название – креатинфосфокиназа, но чаще всего его называют креатинкиназа. Этот фермент отвечает за снабжение энергией мышечных клеток, для устойчивого протекания биологических процессов в них.

Когда клетка каким-либо образом повреждена, креатинкиназа оказывается в крови. Наличие фермента КФК может увеличиться в нескольких случаях: при интенсивных физических нагрузках, при травме любой этиологии, в случае отравления, при заболевании сердца и т.п. Результаты исследования крови на уровень содержания КФК помогут при постановке диагноза.

Необходимость в анализе крови на уровень КФК назначается при:

• болезнях сердца, к примеру, ;
• серьезных заболеваний скелетных мышц пациента;
• диагностике злокачественного новообразования;
• серьезной травме, повлекшей повреждение мышц;
• лечении онкологического заболевания.

Для постановки правильного диагноза необходимо получить наиболее точные результаты на КФК. Поэтому выполняют их в специализированных медицинских центрах или в условиях стационара.

Подготовка

Специальной подготовки к не требуется. Но необходимо соблюсти определенные правила, а также проинформировать лечащего врача о принимаемых в этот период лекарствах.

Некоторые лекарственные препараты влияют на состав кровяной жидкости, в частности могут изменить показатель наличия фермента креатинфосфокиназы. Значит, и анализ крови на КФК будет не точными и может быть повышен или понижен.

Правила сдачи

Чтобы получить точные результаты диагностики, необходимо:

• до приема лекарств, во избежание влияния на показатели;
• исключив за сутки до сдачи анализов из рациона жирные и острые блюда, алкогольные напитки;
• помня, что такие исследования, как или рентген, могут исказить результаты анализа.

Уровень фермента

Организм человека функционирует только при необходимом уровне различных ферментов. Они способствуют стабильному протеканию жизненных процессов, протекающих на клеточном уровне.

Фермент – это катализатор биохимических процессов в организме. Молекула фермента креатинкиназы состоит из 2-х димеров: В и М. Их соединения (изоферменты) отличаются в зависимости от их расположения в органах: Изофермент ВВ находится в мозге, ММ - в мышцах скелета, а МВ находится в сердечной мышце и плазме.

Уровень фермента креатинкиназа в крови у мужчины и женщины зависит от некоторых факторов: от возраста (чем старше человек, тем ниже активность КФК), пола (у мужчин этот показатель выше) и расы. Кроме того, при физической активности (особенно у спортсменов в период повышенной нагрузки) КФК повышен.

Пределы нормы

Норма показателей креатинфосфокиназы для взрослого здорового человека может колебаться в диапазоне от 20 до 200 Ед/л.

Причины повышения показателей креатинкиназы при анализе крови на КФК у детей это закономерность. В детском организме все процессы ускорены, ведь они быстро растут. Причем, половая принадлежность дает о себе знать и в детском возрасте – у мальчиков показатели фермента выше, чем у девочек.

Повышением показателя КФК организм сигнализирует о протекающих в нем разрушительных процессах. При повреждении мышечных клеток различной локализации их содержимое попадает в кровь. Анализ крови фиксирует повышение активности КФК. Эти показатели позволяют диагностировать более точно характер и степень повреждения мышечной ткани.

При повышении содержания креатинфосфокиназы в крови у взрослого и ребенка возможно, что:

• в результате травмы произошло повреждение (разрыв) мышечных волокон.
• у пациента – инфаркт миокарда, как следствие, нарушена сердечная мышца.
• в организме появилось злокачественное новообразование.
• это следствие проведенной операции, во время которой повреждаются мышцы и ткани.
• у пациента – .
• в организме нарушено кровоснабжение отдельной мышцы.
• возникает .
• нарушена выработка .
• пациент страдает от , повреждающих мышечную ткань.
• больной страдает заболеванием ЦНС, такими как шизофрения, эпилепсия и т.д.
• организм испытывает чрезмерные физические нагрузки (у спортсменов в период интенсивных тренировок).
• лекарственные препараты, принимаемые пациентом, отрицательно влияют на мышцы и на состав крови.

Для подтверждения предварительного диагноза, поставленного по результатам первого анализа, через два дня потребуется повторное на КФК. Только в этом случае можно получить точный диагноз.

Результаты

Результаты исследования креатинфосфокиназы могут потребоваться:

• кардиологу, при подозрении на инфаркт миокарда;
• терапевту, при видимой травме у пациента;
• онкологу;
• неврологу, для подтверждения поставленного диагноза, если это возможно;
• эндокринологу, при подозрении на нарушение функции щитовидки.

Анализ крови на КФК обычно проводят в условиях стационара, а полученные результаты поступают непосредственно к лечащему врачу. Если же они были сделаны в Медицинском Центре, то результаты пациенты получают на руки. Имея на руках эти результаты, бесполезно пытаться расшифровать их самостоятельно. Только человек с медицинским образованием может это сделать.

У некоторых людей креатинкиназа в крови повышена, причины этого состояния разнообразны и кроются, прежде всего, в поражении скелетных мышц и миокарда. Показатель общей креатинкиназы является точным и очень чувствительным маркером повреждения мышц и нервов, иннервирующих эти мышцы. Так как этот фермент является очень важным в процессах преобразования энергии, необходимо выяснить причины увеличения его концентрации в кровяной массе.

• Показать всё

  Роль фермента в организме

  Креатинкиназа выполняет функции энергопосредника в клетках и тканях. Она содержится в мышцах, которые больше всего нуждаются в энергетической подпитке. Обнаруживается в протоплазме сердечной мышцы (или же миокарда), скелетных мышц. Имеет субъединицы М (мускульная) и В (мозговая). В скелетных мускулах показатель ММ креатинкиназы - 98 процентов, а МВ - около 1 процента.

  Есть также митохондриальная разновидность (форма) креатинкиназы. Убиквитарный изоэнзим есть в любых органе и ткани, кроме поперечнополосатой мышцы (сердечной). Саркомерный изоэнзим содержится в поперечнополосатой мышце.

  Соответственно, различают такие разновидности креатинкиназы:

  1. 1. ММ - содержится во многих мышцах, миокарде.
  2. 2. МВ - в миокарде (в других мышцах ее мало).
  3. 3. ВВ - содержится в мозге, предстательной железе, плаценте, опухолях и мочевыводящих путях.

  

  Колебания показаний

  Нормальные показатели креатинкиназы в организме в разном возрасте существенно отличаются. Показатели этого фермента определяются в единицах на литр:

  • у новорожденного ребенка - не меньше 75 и не выше 390;
  • у детей в возрасте до 15 лет - не меньше 11 и не больше 135;
  • у мужчин - менее 170;
  • у женщин - менее 145.

  

  Различия уровня этого вещества в крови мужчин объясняется тем, что у них больше объем мышечной массы. У новорожденного количество креатинкиназы намного выше, так как в его крови этот фермент остался еще от плаценты. Кроме того, в общий кровоток попадает креатинкиназа головного мозга: у такого маленького ребенка еще не выработан гематоэнцефалический барьер.

  После повреждения мышц уровень этого фермента начинает повышаться через 2 часа. Пик содержания этого фермента приходится на 2-3 день, а затем начинает снижаться.

  На результат анализа влияют еще и такие факторы, как:

  1. 1. Чрезмерная физическая нагрузка. Это относится к ряду случаев, когда физическими упражнениями занимаются малотренированные и нетренированные люди. Как правило, после активной тренировки анализ надо сдавать только через трое суток.
  2. 2. Анализ не проводится и после внутримышечных инъекций, хирургических операций. Это существенные факторы повышения количества креатинкиназы.
  3. 3. В результате ДТП показатель креатинкиназы будет существенно выше.
  4. 4. При беременности этот показатель понижается. Так же это будет и у больных, длительно находящихся на постельном режиме.
  5. 5. У больных, злоупотребляющих алкогольными напитками, с патологиями щитовидной железы креатинкиназа повышена.
  6. 6. В норме у представителей негроидной расы этого фермента намного больше в крови, так как индекс мышечной массы у них намного выше.

  

  

  Действие лекарств

  Существуют лекарственные препараты, повышающие концентрацию данного фермента в крови. Необходимо обращать внимание на фармакологическое действие таких лекарств и их свойство повышать креатинкиназу:

  • статины;
  • препараты никотиновой кислоты;
  • фибраты;
  • некоторые средства, применяемые для лечения подагры;
  • некоторые антибиотики фторхинолонового ряда (в частности, Ципрофлоксацин и другие);
  • вещества, применяемые для лечения психозов (Клозапин, Рисперидон, Галоперидол) и др.;
  • препараты-иммуносупрессоры (в частности, Циклоспорин);
  • кортикостероидные препараты;
  • ацетилсалициловая кислота;
  • препараты аскорбиновой кислоты;
  • Зидовудин;
  • Пропранолол.

  

  Клиническое определение уровня этого фермента надо отложить на время приема указанных препаратов. Если же их прием нельзя отменить, то нужно проинформировать врача о лечении ими.

  Определенные заболевания приводят к повышению уровня креатинкиназы. Рассмотрим подробнее случаи, в которых врач может определить уровень данного фермента.

  

  Сердечные патологии

  При инфаркте миокарда уровень данного вещества нарастает уже после 4-х часов, после закупорки сосуда и начала дегенеративных изменений в сердечной мышце. Максимальный показатель креатинкиназы - от 18-ти до 24-х часов. В норму он приходит только через 3 дня. Такое же явление наблюдается и при стабильной стенокардии, учащении ритма сердечных сокращений. Максимальное превышение этого показателя - не более 2 раз по сравнению с нормой.

  Миокардит тоже вызывает повышение этого уровня, однако оно минимально. Но если такое заболевание имеет вирусную природу, то в этом случае происходит значительное увеличение показателя - иногда даже десятикратное.

  

  Наконец, повышение фермента не имеет определенного значения после кардиологических операций.

  Мышечные и другие болезни

  Необходимо обратить внимание на патологии скелетных мускулов: в большинстве случаев поражение волокон и другие заболевания отображаются на диагностических показателях по уровню креатинкиназы.

  

  Это такие патологии:

  • дистрофия Дюшена (имеет место поразительное повышение этого уровня в сто раз и даже больше);
  • синдром Беккера (у пациентов имеет место двадцатикратное повышение уровня фермента);
  • дистрофия мышц, в частности, прогрессирующая (часто повышение стократное и больше);
  • синдром Помпе;
  • некоторые воспалительные патологии скелетных мускулов;
  • злокачественное повышение температуры тела.

  Изменения клинической и биохимической картины крови, связанные с повышенным количеством указанного фермента, могут наблюдаться и в таких патологических случаях, как:

  • эмболия сосудов, в т.ч. легких;
  • понижение функции щитовидки, известное как гипотиреоз;
  • некоторые виды карцином;
  • черепно-мозговые травмы;
  • простатит, аденома предстательной железы;
  • некоторые патологии ЖКТ;
  • менингококковая инфекция;
  • гипокалиемия (пониженное содержание уровня калия в крови).

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

В связи с совершенствованием аппаратуры для лабораторных исследований стало возможным определять специфические ферменты. Одним из них является креатинфосфокиназа (КФК). Это достаточно локальный фермент, поэтому его повышенное содержание в крови указывает на патологического очага в организме.

При биохимии крови можно посмотреть много показателей. Но КФК — один из обязательных. По частоте назначения он находится на одной строке с С-реактивным белком, амилазой и фракциями билирубина. Понять, что такое КФК в биохимическом анализе крови, помогут знания из биологической химии.

Небольшой экскурс в биохимию

Креатинфосфокиназа (она же сокращенно — КФК) — фермент, отвечающий за образование креатинфосфата (КФ) из высокоэнергетических молекул АТФ и сложной аминокислоты креатина. Креатинфосфат — резервное вещество, депо АТФ и макроэргических связей. За первые секунды работы мышц из КФ ресинтезируется АТФ, что помогает продержаться клеткам на должном энергетическом уровне до активации анаэробного гликолиза и аэробного окисления глюкозы.

Органы и ткани с наибольшим содержанием КФК:

• мышцы (гладкие и поперечнополосатые);
• головной мозг;
• щитовидная железа;
• легкие.

Важно! В мышечной ткани содержится 80-85% всей КФК организма.

КФК находится в организме в 2-х фракциях: КФК-МВ (миоглобиновая) и КФК-ВВ (мозговая). КФК-МВ содержится в мышцах, главным образом — в миокарде. Содержание КФК-ВВ преобладает в головном мозге.

Нормальное содержание в крови

Диапазон концентраций КФК сильно варьирует. Это связано с индивидуальными особенностями организма: физической формой, наличием хронических заболеваний и др.

В целом, колебания возможны от 20 до 200 Ед/л.

Важно! В детском возрасте КФК всегда выше, чем у взрослых. Это происходит за счет активного роста, в т. ч. мышечной ткани. Например, для ребенка 6 лет содержание креатинкиназы 250 Ед/л — это нормально.

Полную вы сможете увидеть в статье, которая также имеется на нашем сайте.

При повышении концентрации КФК от 215 Ед/л и выше стоит задуматься и начать обследоваться.

КФК — расшифровка в таблице.

Заболевания и патологические состояния, при которых увеличивается КФК

Повышенное содержание фермента в крови наблюдается при следующих состояниях:

1. Травмы с повреждениями мышц (размозжения, синдром длительного раздавливания).
2. Глубокие ожоги.
3. Операции, сопровождающиеся разрезом мышц.
4. Острый инфаркт миокарда и миокардиты.

Примечание. При подозрении на инфаркт миокарда сразу делают КФК фракции МВ. По мере расширения зоны некроза содержание КФК-МВ будет увеличиваться, а при адекватном лечении — напротив, уменьшаться.

1. Заболевания скелетных мышц (мышечная дистрофия, дерматомиозит, различные виды миопатий).

Не менее важен показатель которого можно увидеть в статье на нашем сайте.

1. Мышечные опухоли (миомы).
2. Перемежающаяся хромота вследствие атеросклероза сосудов нижних конечностей. Нарушение кровотока способствует уменьшению трофики и разрушению мышц.
3. Тяжелые органические заболевания головного мозга (эпилепсия, сенильная дегенерация, ограниченная атрофия мозга, опухоли).
4. Нарушения в работе щитовидной железы (тиреотоксикоз).
5. Прием некоторых лекарств, разрушающих мышечную ткань (статины, противотуберкулезные препараты).
6. Чрезмерные физические нагрузки.