Повышенное значение моноцитов в крови у ребенка. Моноцитоз у ребенка: причины, симптомы, диагностика и лечение

Исследование анализа клеток крови у ребенка – необходимый процесс диагностики. Измененное количество представителей лейкоцитарного ряда вызывает тревогу педиатра, требует более полного изучения, дополнительного обследования. Моноциты у ребенка в организме играют такую же роль, как и у взрослого.

Они обеспечивают защиту от воздействия агрессивной среды, микроорганизмов. Колебания в крови у детей уровня этих клеток является серьезным диагностическим признаком.

Строение и функции

Моноциты отличаются от других видов лейкоцитов своими крупными габаритами и бобовидным ядром. В протоплазме клеток содержатся лизосомы - особые гранулы с сильнодействующими ферментами.

От нормальной выработки моноцитов в костном мозге и полноты дозревания до степени макрофагов зависит способность детей к самозащите. Уровень клеток связан с частыми простудами, нарушениями усвоения пищи в кишечнике, он обеспечивает физическое развитие ребенка.

Моноциты в крови у ребенка обеспечивают следующие функции:

• по сигналу выдвигаются к очагу внедрения микроорганизма или вредного химического вещества;
• окружают его своей протоплазмой, втягивают внутрь и полностью растворяют;
• «подчищают» место атаки от погибших лейкоцитов, продуктов распада тканей;
• собирают и передают информацию о встреченном «враге» молодым клеткам;
• «работают» в крови и в тканях.

Сколько моноцитов должно быть у ребенка

Для характеристики содержания моноцитов используются количественные показатели подсчета клеток в мазке с перерасчетом на литр крови. Норма называется абсолютным значением (абс.).

Для детей принят показатель от 0,05 до 1,1 х 10 9 /л.

Абсолютного значения моноцитов недостаточно для диагностики. Проводится изучение их доли в лейкоцитарном составе (формуле).

Этот показатель изменяется, в зависимости от возраста ребенка, в сторону снижения верхнего уровня нормы:

• сразу после рождения – от 3 до 12%;
• до 14 дней – от 5 до 15%;
• до года – от 4 до 10%;
• старше года уже приравнивается к взрослым нормативам – от 3 до 9%.

Почему уровень понижается

Учитывая невысокую нижнюю границу нормы, о снижении (моноцитопении) у детей можно думать при показателях уровня, равных нолю или 1–2%. Любые причины связаны с угнетением иммунитета, именно эта главная функция страдает в первую очередь.

Моноциты у ребенка понижены при:

• истощении;
• анемии, связанной с дефицитом витамина В 12 ;
• после перенесенной хирургической операции;
• при острых инфекционных заболеваниях;
• во время лечения гормональными препаратами;
• нагноении ран, фурункулах;
• тяжелом шоковом состоянии;
• лечении онкозаболеваний с помощью химиотерапии и воздействия радиации;
• травмах;
• перенесенных стрессовых реакциях.

Когда моноциты повышаются

Причины повышения уровня моноцитов (моноцитоза) выше 9% могут быть обусловлены нормальной защитной реакцией на внедрение инфекции или их гиперпродукцию в связи со срывом работы костного мозга при заболеваниях крови.

По процентному содержанию определяется относительный моноцитоз. Он возможен при резком уменьшении других видов лейкоцитов. Поэтому в таких случаях важен подсчет абсолютных цифр. Превышение границы в 1,1 х 10 9 /л относят к моноцитозу крови.

Моноцитоз обнаруживается при повышении температуры

Показатель используется в диагностике таких инфекционных заболеваний:

• малярия,
• ревматизм,
• системная красная волчанка,
• инфекционный мононуклеоз,
• токсоплазмоз,
• бруцеллез,
• сифилис,
• туберкулез,
• поражения кишечника,

Прежде всего следует исключить заражение ребенка глистами.

В начальных стадиях перечисленных заболеваний на фоне роста моноцитов определяется снижение лимфоцитов.

Увеличение моноцитов определяют при различных вирусных и грибковых инфекциях, ревматоидном артрите у подростков, в случаях тяжелых отравлений химическими веществами, в состав которых входят соединения тетрахлорэтана и фосфора.

Такие болезни крови, как миелолейкоз, лимфогранулематоз, острые лейкозы, нарушают баланс между клетками крови, вызывают моноцитоз.

Некоторые педиатры отмечают временное повышенное содержание моноцитов у ребенка до года при прорезывании молочных зубов.

Как оценивать одновременное повышение моноцитов и лимфоцитов

Моноциты и лимфоциты - два основных вида клеток, определяющих иммунитет, их рост говорит об усиленной работе по уничтожению микроорганизмов. Подключение к защите всех этапов иммунитета тканевого и гуморального (за счет клеток крови) указывает на хорошую реакцию организма ребенка.

Когда лимфоциты и моноциты повышены во время выздоровления от инфекционного заболевания, педиатр может быть спокоен за исход болезни. Подобные изменения расцениваются, как положительные в послеоперационном периоде. При этом уровень лимфоцитов у малышей до года превышает 72%, а после 6 лет - 60%.

Если ребенок болен вирусной инфекцией (корь, коклюш, вирусный гепатит, краснуха, свинка), и при контрольном анализе к имеющемуся лимфоцитозу добавляется моноцитоз, это значит, что возможно присоединение бактериальной инфекции. Следует проверить места уколов, обратить внимание на покраснения, опрелости на коже, гнойные пробки в горле.

Низкие или высокие моноциты в анализе крови должны рассматриваться только в связи с другими результатами исследований, жалобами и объективными симптомами болезни.

Содержание

У здорового человека, будь то взрослый или ребенок, показатели крови должны соответствовать определенным нормам. А как быть, если анализ показывает, что моноциты повышены? Каковы причины отклонения и что это вообще такое? Об этом читайте в статье.

Что такое моноциты

Моноцитарные клетки, как и другие клетки крови, обеспечивают действие иммунной системы организма методом очищения воспалительного очага от погибших клеточных элементов. Моноциты (monos – один, cytus – клетка) относятся к разновидностям лейкоцитов крупных размеров, гранулоцитам, которые содержат одно ядро. Эти белые клетки входят в группу активных фагоцитов, которые являются составным элементов периферической крови, защитными клетками иммунной системы.

Когда лабораторный анализ крови говорит о повышении уровня моноцитов, это свидетельствует о таком явлении, как моноцитоз, а понижение их уровня называют моноцитопенией.

Белые клетки могут наблюдаются в больших количествах в костном мозге, селезенке, печеночных синусах, альвеолярных стенках и лимфоузлах. В кровяном русле они располагаются недолгий период (нескольких суток), потом переходят в окружающие ткани, в этом месте обеспечивается их созревание. В тканях совершается процесс превращения моноцитов в гистоциты, последние имеют название тканевых макрофагов.

За что отвечают моноциты в крови

Какую функцию выполняют моноцитарные клетки? Эти белые кровяные тельца группы лейкоцитов дополнительно относятся к фагоцитам, вырабатываются костным мозгом. Выполняют защитную функцию путем поглощения попавших в организм микроорганизмов, очищения воспалительного поля от иных лизированных лейкоцитов, способствуя уменьшению воспалительного процесса и стимулированию регенерации окружающих очаг воспаления тканей организма. Еще одной задачей этих клеток выступает выработка интерферона и предотвращение онкообразований.

Норма моноцитов

В норме моноцитарный показатель в отношении ко всем существующим лейкоцитам крови составляет в пределах 4-12 %.

Показатели нормальной выработки моноцитов несколько отличаются для взрослых и детей:

1. У ребенка (девочка, мальчик) норма в анализе крови предусматривает около 2-7% от общего объема лейкоцитов. При этом надо учитывать, что абсолютная концентрация (процентное содержание) моноцитарных клеток у детей и у подростков с возрастом меняется, этот процесс изменяется параллельно с трансформацией показателей лейкоцитарной формулы.

2. У взрослого нормальное количество в периферической крови около 1-8% от общего лейкоцитарного объема. Абсолютные числа - 0,04-0,7Х109 на литр.

Моноциты в крови повышены

Главным показателем при анализе крови выступает соотношение лейкоцитов и моноцитарных клеток. Изменение описанного соотношения (увеличение моноцитов) в медицинской практике называется относительным моноцитозом. Иногда возможно увеличение концентрации или процентного содержания моноцитов. Такое патологическое состояние медицинские специалисты называют абсолютным моноцитозом.

Что это значит

Любые отклонения, когда моноциты выше нормы в циркулирующей крови, могут указывать на наличие у пациента патологических состояний. Исследование крови свидетельствует о том, что моноциты в крови повышены уже на стадии разгара патологии. Такая ситуация объясняется выработкой моноцитов как ответ на получаемый организмом сигнал о прогрессировании аномального процесса.

Причины

Когда повышены моноциты в крови у человека, это сигнализирует о так называемом моноцитозе, подразделяющемся на относительный и абсолютный. Относительно повышенные моноциты в крови предусматривают понижение количества иных лейкоцитов, а при абсолютном - повышается только уровень фагоцитов. Причиной увеличения относительного фагоцитоза выступает нейтропения либо лимфоцитопения и, наоборот, понизить концентрацию моноцитов может лимфоцитоз.

У взрослого

Перечень факторов, вызывающих повышение моноцитов в крови у взрослого (независимо, мужчина это или женщина) очень разнообразен:

• опухолевое новообразование;
• патологические процессы грибкового и вирусного генеза (острые инфекции);
• риккетсиоз;
• мононуклеоз;
• эндокардит инфекционной природы;
• септическое поражение;
• хронические инфекции;
• патологии кишечника;
• гемопатология;
• остеомиелофиброз;
• некоторые оперативные вмешательства;
• системные поражения соединительной ткани;
• полиартрит;
• период выздоровления после какого-либо инфекционного заболевания.

При беременности незначительное повышение моноцитов в крови - нормальная реакция на развитие “чужеродного” тела в организме женщины. Но рекомендуется регулярно проверять их уровень, чтобы не пропустить значительное повышение. Физиологически обусловленные общие признаки (общая утомляемость, незначительная лихорадка и пр.) в сочетании с лабораторными могут свидетельствовать о каком-то серьезном заболевании. Тогда необходимо подойти более детально к расшифровке анализов с дополнительными обследованиями.

У ребенка

Повышенное содержание моноцитов в крови детей зачастую имеет связь с заражением микробами, вирусными инфекциями. Фагоциты превышают норму у малыша при развитии глистных инвазий (энтеробиоз, аскаридоз и пр.). Тогда моноциты незначительно повышены временно, исключительно до полного освобождения детского организма от гельминтов. Туберкулезное поражение тоже может стать причиной увеличения уровня моноцитарных клеток у детей. Кроме того, стоит обследоваться, чтобы исключить наличие опухоли.

Диагностическое значение одновременного повышения других видов лейкоцитов

Как указывалось выше, моноцитоз подразделяется на два вида:

• Абсолютный. Диагностируется при абсолютном содержании самих клеток выше 0,12-0,99Х109/л.
• Относительный. Патологическое или физиологическое состояние с увеличением выше 3-11 % от общего количества лейкоцитов. Абсолютные цифры моноцитарных клеток способны остаться в нормальных границах, однако повышается их содержание в общей лейкоцитарной формуле, что говорит о снижении численности других видов лейкоцитов. Зачастую отмечается при понижении числа нейтрофилов (нейтропении) и лимфоцитов (лимфоцитопении).

Что делать, если повышены моноциты

Когда моноциты повышены в крови, лечебный комплекс зависит, прежде всего, от первопричинного фактора. Отклонение показателей моноцитарных клеток от нормы при отсутствии других проявлений организма не может быть каким-либо опасным заболеванием, потому терапия моноцитоза во взрослом либо детском организме не осуществляется. При диагностировании инфекционного, гематологического, гранулематозного либо вирусного заболевания лечебная схема врачом устанавливается исходя из характера болезни.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Причинами, отчего может быть этот синдром у ребёнка, являются различные заболевания.

Повышение количества моноцитов в детском организме происходит из-за того, что иммунная и кровеносная системы не могут справиться с большим количеством вредных микроорганизмов. В некоторых случаях относительный моноцитоз обнаруживается после перенесённых заболеваний или стрессовых ситуаций. В некоторых случаях незначительное повышение уровня моноцитов является индивидуальной особенностью организма ребёнка и не требует никакого лечения.

Симптомы

Моноцитоз не является отдельным заболеванием. Поэтому проявление каких-либо признаков, свидетельствующих о возникновении синдрома, не существует. Моноцитоз - симптом, который требует своевременной диагностики. Но увеличение белых клеток в крови означает начало заболевания. У многих больных, анализы которых показали моноцитоз, наблюдались схожие симптомы плохого самочувствия:

• Повышенная сонливость, слабость организма;
• Плохое настроение или резкая его перемена;
• Признаки простудных и инфекционных заболеваний;
• Возможное повышение температуры тела.

Диагностика моноцитоза у ребёнка

Диагностировать моноцитоз можно только с помощью общего анализа крови. Иногда этот синдром обнаруживается случайно при регулярной диспансеризации ребёнка и до проявления тревожных симптомов развития заболеваний. Чтобы результат анализа был точным, необходимо заранее подготовиться к его сдаче. Накануне нельзя употреблять жирную пищу, заниматься тяжёлыми физическими упражнениями, а также по возможности ограничить приём некоторых лекарственных препаратов. Эти факторы могут повлиять на результат анализа крови, что навредит в определении синдрома моноцитоза.

Осложнения

Чем опасен моноцитоз для организма малыша? Этот синдром сам по себе не является серьёзным и опасным для здоровья ребёнка. Но он является симптомом отклонений в детском организме и наличии какого-либо заболевания. В зависимости от тяжести имеющегося недуга, осложнения и последствия могут быть различными. Несвоевременное лечение любого заболевания может перерасти в хроническую форму и нарушить работу других органов и систем. Например, если будет отсутствовать лечение при простуде с признаками насморка, у ребёнка может возникнуть менингит. Родители должны знать, что при ослабленном иммунитете ребёнка любое заболевание может вызвать осложнение или развитие сопутствующего недуга. Поэтому, если результаты анализа крови показали наличие повышенно уровня моноцитов, необходима полная диагностика всего организма. Чем раньше будет выявлена причина моноцитоза, тем выше вероятность скорейшего выздоровления малыша и нормализации количества белых кровяных клеток.

Лечение

Что можете сделать вы

• Если у ребёнка был выявлен моноцитоз, родители не должны назначать лечение самостоятельно.
• Моноцитоз является синдромом и симптомом о наличии заболевания в детском организме. Поэтому необходимо продолжить обследования для выявления точной причины повышения уровня белых кровяных клеток.
• Чтобы помочь организму ребёнка справиться с любой инфекцией и вредными микроорганизмами, родители должны обеспечить его полноценным и витаминизированным питанием.
• В рационе малыша ежедневно должны присутствовать овощи и фрукты, белки, молочные продукты.
• Необходимы прогулки на свежем воздухе, регулярные проветривания в помещении.
• Ребёнка нужно с ранних лет приучать к занятиям физическими упражнениями.
• Можно посоветоваться с врачом и давать малышу витаминные комплексы.

Что делает врач

Лечение моноцитоза не требуется, так как это не является отдельным заболеванием. Врач должен выявить точную причину повышения уровня моноцитов в кровеносной системе малыша. Для этого назначаются различные обследования, анализы, проводится осмотр ребёнка. После того как будет установлен диагноз точного заболевания, врач примет решение о том, как его лечить. При вирусных инфекциях назначаются противовирусные препараты, при бактериальных и грибковых возбудителях - антибактериальные средства. Если незначительный моноцитоз является нормальным состоянием малыша или у него прорезаются зубы, лечение не требуется. Для повышения иммунитета врач назначает приём витаминных и минеральных препаратов.

Профилактика

Чтобы предотвратить моноцитоз у малыша, необходимо следить за его здоровьем с рождения.

Родители должны всеми способами повышать эффективность иммунной системы ребёнка.

o Регулярное нахождение на свежем воздухе;

o Правильное и полноценное питание;

o Физические упражнения;

o Проветривание и увлажнение воздуха комнаты ребёнка;

o Для предотвращения вирусных и бактериальных заболеваний необходимо ежедневно после прогулки промывать нос малыша с помощью соляного раствора.

Ребёнок должен регулярно проходить диспансеризацию в поликлинике по месту жительства. Своевременные осмотры и анализы помогут выявить начавшееся заболевание на ранней стадии.

При наличии хронических заболеваний у ребёнка, не допускать их осложнений.

Моноциты повышены в крови у ребенка при заболеваниях. Разновидность агранулоцитарных лейкоцитов защищает детский организм от проникновения вредоносных агентов и выявление моноцитоза указывает, что происходит активная иммунная реакция, направленная на уничтожение чужеродных элементов.

Вконтакте

Одноклассники

Некоторые источники в интернете указывают, что моноциты – это макрофаги, но это не верно. Несмотря на то, что клетки крови имеют схожие функции и способны к фагоцитозу, моноцитные лейкоциты содержат меньше лизосом и митохондрий.

Моноцитарные лейкоциты реагируют на вещества, выделяемые вредоносными агентами. Способность улавливать и распознавать химические компоненты позволяет моноцитам распознавать среди других клеток инородные структуры и уничтожать чужеродные тела. Процесс происходит так:

• моноцитарная клетка распознает инородный агент и, реагируя на химический раздражитель, постепенно приближается к проникшему в организм элементу;
• после сближения клетка «обволакивает» патогенный организм и начинает разрушать с помощью лизосом.

После того, как инородная структура уничтожена, белые тельца не погибают, а продолжают работу по уничтожению вредоносных элементов.

Часть макрофагов является видоизмененными моноцитарными лейкоцитами с увеличенным количеством лизосом и митохондрий. Первичный моноцитоз, когда повышены у ребенка в крови моноциты, указывает на появление в организме вредоносного агента.

Моноциты под микроскопом

Норма моноцитов в крови у детей

Референсные значения одинаковы для мальчиков и девочек и незначительно меняются только с возрастом. Прежде чем решать, увеличены моноциты в крови у ребенка или нет, следует ознакомиться с таблицей возрастных нормативов. Чаще в анализах указывают процентное соотношение моноцитарных лейкоцитов к общей .

В некоторых лабораториях подсчитывают не процентное содержание, а количество моноцитарных клеток.

Родителям, прежде чем волноваться из-за того, что завышены моноциты в крови у ребенка, стоит запомнить, что верхняя граница норм меняется с возрастом. Самое большое количество моноцитарных элементов у грудничка, а затем показатели постепенно снижаются.

Что значит повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка и о чем это говорит?

Когда моноциты выше нормы, мамы и папы начинают волноваться, пытаясь понять, что это значит для ребенка, и найти у ребятишек симптомы заболевания. Рассмотрим, что можно заподозрить, когда повышены моноцитарные лейкоциты:

1. Активный иммунный ответ на проникновение патогенного агрессора. Много моноцитов в крови у ребенка появляется из-за усиленного синтеза белых телец, необходимых для подавления активности и уничтожения чужеродных элементов. По тому, насколько повышены белые тельца, доктор может судить о тяжести патологического процесса.
2. Сохранившиеся отклонения после перенесенного заболевания или травмы. Это связано с тем, что формула крови еще не до конца восстановилась после усиленного иммунного ответа. В этом случае, повышенный уровень моноцитов в крови у ребенка незначительно выходит за верхние границы нормальных значений.

Моноцитоз, когда показатели сильно повышены, игнорировать нельзя. Большое отклонение от нормы всегда связано с развитием патологии.

Возникшее нарушение нельзя оставлять без внимания, даже когда моноциты у детей повышены незначительно и в анамнезе есть недавно перенесенная болезнь. Чаще лейкоцитарные клетки повышены из-за того, что соотношение белых телец не полностью восстановилось, реже – о слабом иммунном ответе. Стоит посетить педиатра и сдать дополнительные анализы, чтобы определить, что это значит.

Причины повышения у детей

Причины, вызывающие повышение моноцитов в крови у ребенка, связаны с тем, что в организм попали вредоносные элементы и требуется уничтожить патогенные структуры.

Белые тельца являются своеобразными «дворниками», очищая детский организм от инородных компонентов.

Почему у ребенка повышены моноциты в крови, не всегда удается определить только при осмотре маленького пациента. Некоторые болезни могут протекать бессимптомно или сопровождаться незначительным ухудшением самочувствия. Для выявления причины требуется обследование.

Выше нормы у новорожденного

Моноцитоз у новорожденного не всегда связан с заболеваниями перинатального периода. Нередко моноцитарные лейкоциты повышены из-за отклонений во время внутриутробного развития.

Отклонения могут вызвать:

• врожденные аномалии;
• аутоиммунные процессы;
• наследственный фактор.

Когда моноциты у новорожденного повышены, причины могут быть связаны с особенностью течения беременности:

• инфекции, перенесенные будущей мамой;
• и употребление алкоголя при беременности;
• наличие у женщины аутоиммунных заболеваний;
• болезни органов кроветворения.

Немного повышенное содержание моноцитов в крови у ребенка считается нормальным и является естественной реакцией на возникший после рождения стресс.

В норме у родившегося младенца моноцитарные лейкоциты составляют 4-10%, а к пятому дню жизни содержание белых телец увеличивается до 6-14% и затем уровень белых телец постепенно снижается (к месяцу жизни составляет 5-12%). Если отмечается большое превышение моноцитов в крови у ребенка в период новорожденности и показатель долго не снижается, то это тревожный признак, указывающий на патологический процесс.

Повышение моноцитов может быть при вирусных заболеваниях

Высокое значение у грудничка

Причины, почему моноциты повышены у грудничка, такие же, как и у ребятишек более старшего возраста.

Чаще моноцитоз в грудничковом периоде провоцируют:

• диатезы и другие аллергические реакции;
• простудные инфекции.

Умеренно повышенное количество моноцитов в крови у ребенка бывает, когда режутся зубы. Чтобы исключить возможное развитие заболевания и определить, из-за чего моноциты выше нормы у ребенка, младенцу после прорезывания назначают пересдачу анализов.

Моноцитоз у взрослого всегда указывает на патологию:

• воспаления;
• очаги некроза;
• глистные инвазии;
• аутоиммунные процессы.

Как и у ребятишек, у взрослого после заболеваний, операции или травмы, немного повышены моноцитарные лейкоциты.

Полезное видео

Что означают моноциты в анализе крови – расскажет специалист:

Заключение

1. Даже если нет симптомов болезни, высокие моноциты в крови у ребенка должны стать поводом для выявления причины отклонения.
2. Разновидность агранулоцитарных лейкоцитов обеспечивает иммунную реакцию, и, если показатели повышены, то это указывает на наличие в организме чужеродных элементов.
3. Чтобы выявить болезнь на ранней стадии, требуется провести дополнительное обследование для выявления причины моноцитоза.

Вконтакте