รักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ด้วยยา โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์: อาการและผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์เป็นโรคที่เป็นอันตราย ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงปัญหาด้วยมาตรการป้องกัน หากไม่ได้ผล คุณก็ไม่ควรลังเลใจในการรักษา โรคนี้เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์สามารถส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ได้

อันตรายจากการเจ็บป่วยระหว่างตั้งครรภ์

โรคหนองในในกรณีนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง กระบวนการนี้บางครั้งอาจทำให้ทารกในครรภ์เสียชีวิตได้ หากเด็กเกิดติดเชื้อขณะคลอด อาจมีอาการตาอักเสบได้

สิ่งนี้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ตาบอดได้ หากเกิดปัญหาในระยะแรกอาจเกิดโรคทางสมองและหลอดเลือดของทารกในครรภ์ได้

นี่คือผลที่ตามมาที่บางครั้งหญิงตั้งครรภ์ต้องเผชิญ:

  • ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
  • ปัญหาหลอดเลือดและหัวใจ

ดังนั้นหากสงสัยว่ามีอาการควรรีบไปพบแพทย์ทันที หากวินิจฉัยทันเวลา รวมถึงการตรวจสเมียร์ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคหนองในจะถูกตรวจพบและรักษาโรคก่อนที่จะถึงขั้นวิกฤตและรักษาไม่ได้

ผลที่ตามมาอื่น ๆ

ในสถานการณ์ที่เกิดการติดเชื้อก่อนปฏิสนธิ มักไม่สังเกตพบ โดยปกติแล้วผู้หญิงจะสังเกตเห็นบางสิ่งเฉพาะเมื่อมีการติดเชื้อเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เท่านั้น แต่โรคหนองในที่ไม่มีอาการโดยเฉพาะอย่างยิ่งในรูปแบบเรื้อรังไม่เป็นอันตรายต่อแม่และทารกในครรภ์

ด้วยการลุกลามของโรคเป็นเวลานานทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและการตั้งครรภ์นอกมดลูกได้ หากผู้หญิงติดเชื้อในช่วงครึ่งแรกของช่วงตั้งครรภ์ บางครั้งอาจเกิดการตั้งครรภ์ที่ไม่พัฒนาหรือการแท้งบุตร

สาเหตุนี้เกิดจากการที่เยื่อเมือกของมดลูกเกิดการอักเสบ หากการติดเชื้อเกิดขึ้นในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ รกจะไม่เพียงพอ หลังทำให้ทารกในครรภ์ขาดสารอาหารและออกซิเจน

บางครั้งมีภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด เรียกว่า chorioamnionitis นี่เป็นสถานการณ์เชิงลบเพราะเด็กที่อยู่ในครรภ์น้อยเกินไป (อย่างอื่น) จะเผชิญกับปัญหาพัฒนาการที่จะหลีกเลี่ยงเด็กที่เกิดตรงเวลา

นั่นคือสาเหตุที่โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นโรคอันตรายที่ต้องตรวจพบและรักษาให้ทันเวลา

รูปแบบของโรคหนองใน

โรคนี้เกิดขึ้นในสามสายพันธุ์:

  • เรื้อรัง;
  • แฝงอยู่

รูปแบบสดยังแบ่งย่อยเพิ่มเติมเป็น: เฉียบพลัน, กึ่งเฉียบพลัน และตอร์ปิโด การวินิจฉัยรูปแบบใหม่หากผ่านไปไม่เกินสองเดือนนับตั้งแต่วันที่ติดเชื้อ ในรูปแบบเฉียบพลัน อาการชัดเจนเพิ่มขึ้นในช่วงสองสัปดาห์แรก

แต่รูปแบบที่ร้อนระอุเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุดเนื่องจากแทบไม่มีสัญญาณใด ๆ และหญิงตั้งครรภ์ไม่สังเกตเห็นความรู้สึกไม่สบายหรืออาการพิเศษใด ๆ

แฝงและเรื้อรังก็เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการชัดเจน นี่คือสิ่งที่ทำให้โรคนี้เป็นอันตรายต่อมารดาและทารกในครรภ์ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องใส่ใจกับอาการหรือคำใบ้ดังกล่าว ความเอาใจใส่และการตรวจสอบอย่างทันท่วงทีเป็นกุญแจสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าปัญหาจะไม่เป็นอันตรายต่อทั้งผู้หญิงและทารกในครรภ์

อาการ







ต่อไปนี้เป็นสัญญาณหลายประการที่บ่งบอกว่าหญิงตั้งครรภ์ป่วย:

  • เลือดออกที่เกิดขึ้นเป็นประจำ
  • ปวดศีรษะ;

อาการเหล่านี้บางครั้งไม่ได้บ่งบอกถึงโรคหนองใน แต่เมื่อรวมกันแล้วบ่งชี้ว่าจำเป็นต้องมีการตรวจหาโรค

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยทำโดยการสัมภาษณ์ผู้ป่วยและจากการวิจัย สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงเวลาที่ผ่านไปนับตั้งแต่การติดต่อครั้งล่าสุด

นี่คือการทดสอบในห้องปฏิบัติการในสถานการณ์นี้:

  • วิธีการวินิจฉัยทางวัฒนธรรม
  • กล้องจุลทรรศน์สเมียร์;

ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการทดสอบดังกล่าวจะช่วยให้คุณตรวจพบปัญหาได้ทันเวลา ไม่ใช่ในสัปดาห์สุดท้ายของการตั้งครรภ์

การรักษา

หลังจากการวินิจฉัยบ่งชี้ว่ามีโรค พวกเขาก็เริ่มต่อสู้กับปัญหา ทำได้เฉพาะในโรงพยาบาลเท่านั้น คำนึงถึงสภาพของผู้หญิงและไม่ได้กำหนดยาที่ไม่พึงประสงค์ในกรณีนี้ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าเงื่อนไขในการต่อสู้กับโรคอย่างมีประสิทธิภาพคือการรักษาคู่นอน

การรักษาจะดำเนินการโดยใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียในรูปแบบของหลักสูตร ยาดังกล่าวไม่ควรเป็นภัยคุกคามต่อทั้งแม่หรือทารกในครรภ์ โดยปกติจะใช้ spectinomycin หรือ บางครั้งก็เข้ากันไม่ได้ จากนั้นแพทย์จะสั่งยา azithromycin หรือ erythromycin

หากตรวจพบการแพ้เซฟาโลสปอรินผู้ป่วยจะไม่ได้รับคำสั่ง:

  • เซโฟแทกซิม;
  • เซฟไตรอะโซน;
  • ยาที่อยู่ในกลุ่มเพนิซิลลิน

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าโรคหนองในในสถานการณ์นี้มักมาพร้อมกับการติดเชื้อหนองในเทียม สามารถแก้ไขได้ด้วยยาที่ผู้เชี่ยวชาญเลือกเป็นรายบุคคล โดยคำนึงถึงลักษณะร่างกายของผู้ป่วยด้วย

นอกจากการใช้ยาแล้ว กายภาพบำบัดยังใช้ในการแพทย์ในสถานการณ์เหล่านี้อีกด้วย แต่จะทำได้เฉพาะเมื่อได้รับการอนุมัติจากแพทย์ซึ่งแนะนำผู้ป่วยตลอดระยะเวลาตั้งครรภ์

การป้องกัน

นรีแพทย์ อิรินา การ์ยาเอวา กล่าวว่า “เมื่อติดเชื้อก่อนการปฏิสนธิ โรคนี้จะเกิดขึ้นในรูปแบบที่แฝงอยู่” ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องผ่านการทดสอบที่จำเป็นก่อนตั้งครรภ์เพื่อตรวจสอบสุขภาพของทั้งพ่อและแม่

แน่นอนว่าโภชนาการที่ดี การนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพ และการออกกำลังกายเป็นมาตรการป้องกัน วิถีชีวิตที่เหมาะสมเป็นกุญแจสำคัญต่อสุขภาพ สิ่งนี้จะเสริมสร้างและสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกันซึ่งจะช่วยในการต่อต้านการติดเชื้อและต่อสู้กับปัญหา

เมื่อมีการวางแผนการปฏิสนธิ คุณจะต้องเข้ารับการทดสอบเป็นประจำ อย่ารีบเร่งที่จะตั้งครรภ์หลังจากการศึกษาอย่างผิวเผินไม่กี่ครั้ง ขอแนะนำให้ทำการทดสอบทั้งหมดที่เป็นไปได้ ไม่เพียงแต่สำหรับโรคหนองในเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการทดสอบอื่นๆ ที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์ด้วย

บทสรุป

โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เมื่อสัญญาณแรก คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับข้อสงสัยของคุณ โดยหลักการแล้ว เป็นการดีกว่าที่จะไม่ปล่อยให้เป็นเช่นนี้โดยการป้องกันโรคหนองในและโรคอื่น ๆ เพื่อให้การตั้งครรภ์ดำเนินไปตามปกติ

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่งคือโรคหนองในซึ่งเกิดจากกระบวนการอักเสบในทางเดินปัสสาวะ โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกจะปรากฏในรูปแบบของความเสียหายต่อชั้นในของมดลูกท่อนำไข่และรังไข่ ในบางกรณีโรคอาจไม่แสดงอาการซึ่งทำให้การรักษาหญิงตั้งครรภ์มีความซับซ้อนอย่างมากและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้

สาเหตุ

สาเหตุของโรคส่วนใหญ่มักเกิดจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้รับการคุ้มครองโดยการคุมกำเนิด

เมื่อจุลินทรีย์ซึ่งเป็นสาเหตุของ gonococcus สัมผัสกับเยื่อเมือกของอวัยวะเพศ

นอกจากนี้ การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการคลอดบุตร โดยผ่านทางระบบสืบพันธุ์ที่ติดเชื้อของมารดา โรคนี้ดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีอาการเด่นชัดร่วมด้วย

อาการของโรค:

  • อาการปวดเฉียบพลันเกิดขึ้นเมื่อปัสสาวะ
  • มีหนองออกจากบริเวณอวัยวะเพศ
  • ลักษณะของไข้

การรักษาโรคอย่างไม่ทันเวลาหรือการขาดการบำบัดโดยสิ้นเชิงอาจเป็นอันตรายต่ออวัยวะภายในจำนวนมากของมารดาและทารกในครรภ์

สาเหตุของ gonococcus ในโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ส่งผลกระทบต่อ:

  • มดลูก;
  • กระเพาะปัสสาวะ;
  • ไต

ในผู้ชาย นอกจากไตและกระเพาะปัสสาวะแล้ว อัณฑะ หลอดน้ำอสุจิ และท่อนำอสุจิยังได้รับผลกระทบอีกด้วย

โรคหนองในมักส่งผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากทั้งในผู้หญิงและผู้ชาย สาเหตุของโรคหนองใน gonococcus สามารถกระตุ้นการอักเสบของอวัยวะอื่น ๆ ได้

Gonococcus กระตุ้นให้เกิดการอักเสบ:

  • เนื้อเยื่อที่มีเยื่อบุผิวต่อมหรือเรียงเป็นแนว
  • ไส้ตรง;
  • การปรากฏตัวของเยื่อบุตาอักเสบ;
  • อาการอักเสบของคอหอย

ในหญิงตั้งครรภ์ จุลินทรีย์จะส่งผลต่อปากมดลูกเป็นหลักแล้วจึงแพร่กระจายไปยังท่อนำไข่

ในที่สุดรังไข่ก็จะเสียหาย ในเด็กที่เพิ่งเกิด โรคหนองในอาจทำให้เกิดโรคตาแดงได้

สาเหตุของโรคหนองในอาจเป็น:

  • ไม่ใช้ถุงยางอนามัย
  • การมีเพศสัมพันธ์สำส่อน
  • การละเมิดสุขอนามัยส่วนบุคคล

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรคหนองใน สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคลง่ายๆ และการควบคุมการมีเพศสัมพันธ์

อาการ

ตามอัตภาพ โรคหนองในแบ่งออกเป็น 3 ระยะ แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิก

ระยะของโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์:

  1. โรคหนองในรูปแบบสด— การติดเชื้อมีรูปแบบเฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน หรือเฉื่อยชา แบบฟอร์มจะได้รับการวินิจฉัยภายใน 2 เดือนนับจากวันที่ติดเชื้อ
  2. รูปแบบแฝงหรือการติดเชื้อแฝง- หายากมากในระหว่างตั้งครรภ์ โดยพื้นฐานแล้วมันกระตุ้นให้เกิดภาวะมีบุตรยาก การติดเชื้อเกิดขึ้นในบริเวณท่อนำไข่ในรูปแบบของการยึดเกาะซึ่งต่อมาจะป้องกันไม่ให้อสุจิพบกับไข่ ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรครูปแบบนี้อาจเป็นภัยคุกคามต่อการติดเชื้อคู่ครองของเธออย่างต่อเนื่อง
  3. ฟอร์มทรอปิด– หากไม่ปรึกษาแพทย์ทันเวลา แบบฟอร์มจะกลายเป็นเรื้อรัง การรักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ในรูปแบบนี้ทำได้ยากและนานกว่ารูปแบบเฉียบพลัน มันไม่มีอาการในทางปฏิบัติ

อาการของโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นหลายวันหลังการติดเชื้อ ช่วงเวลานี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่ 3 วันถึง 14 วัน

โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์:

  • อาการป่วยไข้ทั่วไปและ;
  • ปวดหัวอย่างรุนแรง
  • ความมัวเมากับอาการในท้องถิ่น
  • ปวดเฉียบพลันเมื่อปัสสาวะ
  • มีหนองออกจากบริเวณอวัยวะเพศ

ในระหว่างตั้งครรภ์ สัญญาณของอาการใด ๆ ควรแจ้งให้ผู้หญิงไปพบแพทย์

แนะนำให้รักษาตั้งแต่ระยะเริ่มแรกของโรค ก่อนที่โรคหนองในจะกลายเป็นเรื้อรัง

ผลที่ตามมาของโรคสำหรับหญิงตั้งครรภ์

ก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่าโรคหนองในส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร ความจริงก็คือพยาธิวิทยาอาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์

การทำงานของระบบสืบพันธุ์ของสตรีและพัฒนาการของเด็กในครรภ์ขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการพัฒนาของโรคโดยตรง

หลังคลอดบุตร ผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในอาจมีอาการอักเสบรุนแรงของมดลูก

ผลที่ตามมาสำหรับเด็ก

ในระหว่างตั้งครรภ์ โรคหนองในอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ การติดเชื้อและการพัฒนาของโรคในช่วงแรกของการตั้งครรภ์มักจะมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบของผนังมดลูก ดังนั้นจึงไม่สามารถตัดการแท้งบุตรได้ในขณะนี้

ช่วงเวลาสำคัญคือการตั้งครรภ์เมื่ออายุ 8-10 สัปดาห์

การติดเชื้อในไตรมาสที่ 2 และ 3 ของการตั้งครรภ์ เด็กจะต้องเผชิญกับภาวะติดเชื้อในโพรงมดลูกในมดลูก อะไรกระตุ้นให้เกิดอิศวรและมีไข้ในแม่ ในกรณีนี้เด็กจะได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอ ทารกมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ

ส่วนใหญ่แล้วเด็กจะติดเชื้อตั้งแต่แรกเกิด ผลที่ตามมาของโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ต่อเด็กอาจร้ายแรงมาก

ผลที่ตามมาของโรคหนองในในทารกแรกเกิด:

  • การอักเสบของเยื่อเมือกของดวงตา;
  • เยื่อบุตาและลูกตา;
  • โรคหนองในของอวัยวะสืบพันธุ์ในเด็กผู้หญิง

การอักเสบที่เป็นหนองด้วยเชื้อ gonococcal อาจทำให้เด็กตาบอดได้

ภาวะแทรกซ้อนในเด็กเริ่มปรากฏหลังคลอดใน 2-3 วัน เปลือกตาของทารกจะบวม และหลังจากผ่านไป 24-72 ชั่วโมง ก็มีหนองไหลออกมาจากดวงตา ในกรณีที่รุนแรง สิ่งนี้อาจทำให้ปวดตาได้

การตั้งครรภ์หลังโรคหนองในไม่ได้เป็นข้อบ่งชี้ จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เด็กมึนเมาอย่างรุนแรง

การวินิจฉัย

เมื่อทำการวินิจฉัย การตรวจหาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ก็เพียงพอแล้ว การวิเคราะห์นี้ปลอดภัยสำหรับมารดาและทารกในครรภ์อย่างสมบูรณ์ หลังจากทำสเมียร์ของเยื่อเมือกแล้ว จะถูกตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์และชุบเพื่อตรวจสอบสารอาหารพิเศษ

อีกวิธีหนึ่งในการวินิจฉัยโรคหนองในคือวิธีปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส วิธีนี้ช่วยให้คุณตรวจพบการติดเชื้อ gonococci แต่ไม่ได้ระบุจำนวน แม้ว่าการมีอยู่ของจุลินทรีย์ในจุลินทรีย์จะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยโรคหนองใน

นอกจากนี้ แพทย์อาจกำหนดให้คนบางกลุ่มเข้ารับการทดสอบเพื่อตรวจหาโรคหนองใน

ข้อมูลต่อไปนี้ถูกส่งไปเพื่อทดสอบเพื่อตรวจหาโรคหนองใน:

  • เด็กแรกเกิดหลังคลอดที่มีอาการเยื่อบุตาอักเสบ
  • สตรีที่วางแผนยุติการตั้งครรภ์
  • เมื่อตั้งครรภ์
  • สำหรับการวินิจฉัยที่ซับซ้อน
  • บุคคลที่ยืนยันการติดต่อทางเพศกับคู่ค้าที่ติดเชื้อโรคหนองใน
  • ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากโรคของระบบทางเดินปัสสาวะ

แพทย์จะส่งต่อหญิงตั้งครรภ์เพื่อทำการวิจัยหลังจากการสนทนาตามข้อร้องเรียนของเธอและหลังการตรวจทางนรีเวช

ไม่สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคหนองในได้โดยใช้การศึกษาเพียง 1 เรื่องเท่านั้น:

  • วิธีการทางวัฒนธรรมหรือแบคทีเรียวิทยา - ใน 95% ของกรณีการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน แต่การดำเนินการใช้เวลานานพอสมควร การทดสอบจะพร้อมภายในหนึ่งสัปดาห์เท่านั้น
  • การทดสอบ ELISA - ไม่ได้ดำเนินการในห้องปฏิบัติการทั้งหมด
  • PCR - ต้องมีการตรวจสอบผลลัพธ์เพิ่มเติมเนื่องจากอาจให้ผลลัพธ์ที่ผิดพลาดได้
  • กล้องจุลทรรศน์ของท่อปัสสาวะ สเมียร์ และคลองปากมดลูกเป็นการตรวจที่รวดเร็วและง่ายดาย แต่ขึ้นอยู่กับคุณสมบัติของช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการโดยตรง ประสิทธิภาพของมันคือ 65-70%

การบำบัดด้วยต้านเชื้อแบคทีเรีย

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในจะได้รับการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย สามารถกำหนดได้ในทุกขั้นตอนของการตั้งครรภ์

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการให้ยาเซฟาโลสปอรินเข้ากล้ามหนึ่งครั้ง

อาจจำเป็นต้องให้ยาซ้ำหลายครั้งโดยมีข้อยกเว้นที่หายาก

การทดลองทางคลินิกหลายครั้งได้พิสูจน์แล้วว่ายาในกลุ่มนี้มีความปลอดภัยต่อสุขภาพของแม่และเด็กในครรภ์

การปฏิเสธการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะนำไปสู่ผลที่ตามมาอย่างถาวรซึ่งไม่สามารถตัดการยุติการตั้งครรภ์ได้

การรักษาอื่น ๆ

เมื่อมีการรวมโรคต่างๆของระบบทางเดินปัสสาวะเข้าด้วยกันจะมีการกำหนดยาอื่นที่มีขอบเขตการออกฤทธิ์ที่กว้างขึ้น

ในช่วงครึ่งหลังของช่วงเวลาอาจมีการกำหนดยาเหน็บต้านเชื้อแบคทีเรีย ขจัดอาการของโรคและบรรเทาอาการอักเสบของระบบสืบพันธุ์

ในสัปดาห์ที่ 16 จะมีการกำหนดยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตรให้กำหนดการบำบัดแบบบำรุงรักษา มีวัตถุประสงค์เพื่อลด

เป็นสิ่งสำคัญมากที่ไม่เพียง แต่ผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคู่ของเธอด้วยควรได้รับการรักษาโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์อย่างเต็มรูปแบบ มิฉะนั้นเธออาจติดเชื้อซ้ำได้

วิดีโอที่เป็นประโยชน์: วิธีรักษาโรคหนองในในเด็กและสตรีมีครรภ์อย่างไร

โรคหนองในอย่างน้อยก็เป็นชื่อของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งที่ทุกคนรู้จัก ผู้คนเรียกโรคนี้ว่า "น้ำมูกไหลฝรั่งเศส" หรือ "crip" (แปลจากภาษาต่างประเทศว่า "นักท่องเที่ยว") นามสกุลถูกประดิษฐ์ขึ้นโดยชาวดัตช์ผู้โรแมนติก ซึ่งเชื่อมโยงโรคหนองในกับการเดินทางและความสัมพันธ์โรแมนติกแบบไม่เป็นทางการ แม้แต่พระคัมภีร์ยังกล่าวถึงโรคหนองในว่าเป็นแหล่งของมลทินตามพิธีกรรม หลายๆ คนไม่รู้ว่าโรคนี้อันตรายแค่ไหน และจะรักษาได้หรือไม่ เราจะหารือเกี่ยวกับหัวข้อเหล่านี้และเรียนรู้ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับโรคหนองใน อาการ และการรักษา

ลักษณะของโรคหนองใน

การติดเชื้อ Gonococcal หรือโรคหนองในเป็นโรคติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Gonococci ในสายพันธุ์ Neisseria gonorrhoeae พวกมันเป็นนักการทูตแบบแกรมลบ ไม่ขยับ มีรูปร่างคล้ายเมล็ดถั่ว และไม่สร้างสปอร์

ระบาดวิทยา

กริปเปอร์เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยมาก ทุกปี มีรายงานผู้ป่วยโรคหนองในประมาณ 60 ล้านรายทั่วโลก ในรัสเซียตั้งแต่ต้นทศวรรษ 2000 มีอุบัติการณ์ลดลงเมื่อเทียบกับปีก่อนหน้า ในประชากรผู้ใหญ่ นี่คือ 24 รายต่อแสนดวงวิญญาณ

ดูเหมือนว่าสถานการณ์จะไม่วิกฤติ โดยเฉพาะเมื่อโรคหนองในรักษาได้ง่าย อย่างไรก็ตาม มี "แต่" ที่ยิ่งใหญ่อย่างหนึ่ง ในปี 2018 มีการค้นพบโรคหนองในสายพันธุ์ใหม่ในสหราชอาณาจักรที่ไม่สามารถรักษาได้ หากโรคหนองในดังกล่าวเริ่มแพร่กระจายไปทุกที่ โลกทั้งใบก็จะเผชิญกับโรคระบาดอย่างแท้จริง

เส้นทางการติดเชื้อ

เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อคือการมีเพศสัมพันธ์ทุกประเภท โรคหนองในสามารถส่งผลกระทบไม่เพียงแต่ที่อวัยวะเพศเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อทวารหนักและช่องปากด้วย ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นเนื่องจากโครงสร้างของอวัยวะเพศ

แม้ว่าโรคหนองในจะตายอย่างรวดเร็วในสภาพแวดล้อมภายนอก แต่การแพร่กระจายของโรคไม่เพียงเกิดขึ้นจากการติดต่อทางเพศเท่านั้น แต่ยังผ่านทางการติดต่อในครัวเรือนด้วย แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะติดเชื้อในสระว่ายน้ำ ในรถไฟใต้ดิน และในร้านกาแฟ เนื่องจาก gonococci ตายอย่างรวดเร็วนอกผู้ให้บริการ การติดเชื้อสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับวัสดุชีวภาพสดของผู้ติดเชื้อ ได้แก่ สเปิร์ม สารคัดหลั่งในช่องคลอด น้ำลาย ตัวอย่างเช่น หากสมาชิกในครอบครัวคนใดคนหนึ่งเป็นโรคหนองในในช่องปากและใช้ผ้าเช็ดตัวหรือแปรงสีฟันร่วมกับญาติของเขา

อีกวิธีหนึ่งในการติดเชื้อโรคหนองในคือการติดเชื้อในเด็กระหว่างคลอดบุตร สิ่งนี้เป็นอันตรายมากสำหรับทารกเนื่องจากร่างกายที่บอบบางไม่สามารถต้านทานการติดเชื้อได้

ระยะของโรค

โรคหนองในมีหลายระยะ:

  1. ระยะฟักตัว. Gonococci เพิ่งเข้าสู่ร่างกายมนุษย์และยังไม่มีเวลาตอบสนอง อย่างไรก็ตาม ผู้ติดเชื้อสามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้แล้ว ระยะฟักตัวของโรคหนองในใช้เวลา 12 ชั่วโมงถึง 10 วัน (ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยอาจนานถึง 3 เดือน) ในช่วงเวลานี้ เชื้อจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกายผ่านทางน้ำเหลืองและอาจทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะที่อยู่ห่างไกลของระบบสืบพันธุ์ (อัณฑะ, ต่อมลูกหมาก, ท่อนำไข่ ฯลฯ )
  2. โรคหนองในสดมันปรากฏตัวภายในสองเดือนหลังจากระยะฟักตัว รูปแบบสดแบ่งออกเป็นแบบเฉียบพลัน (ในระยะนี้อาการทางคลินิกครั้งแรกของโรคหนองในจะปรากฏขึ้น), กึ่งเฉียบพลัน (มีอาการ แต่ไม่แสดงชัดเจน) และร้อนรน (ไม่มีอาการทางคลินิก)
  3. โรคหนองในเรื้อรังมีลักษณะของโรคที่แฝงอยู่และอาการที่คลุมเครือ ในช่วงเวลานี้ โรคหนองในเรื้อรังอาจส่งผลต่อท่อปัสสาวะและทำให้เกิดการอุดตันได้

คลินิกโรค

อาการของโรคหนองในมีลักษณะทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะมีอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นและมีความอ่อนแอโดยทั่วไปในโรคหนองใน เยื่อเมือกบริเวณที่เชื้อโรคแทรกซึมมีความเสี่ยงสูงและได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจาก gonococcus ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกไม่พึงประสงค์ต่างๆ นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าในกรณีส่วนใหญ่ของโรคหนองในจะมีหนองไหลออกมา

มาดูกันว่าโรคหนองในแสดงออกได้อย่างไรขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ

  1. โรคหนองในของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง

การติดเชื้ออาจทำให้เกิดฝี (การอักเสบเป็นหนอง) ของต่อมท่อปัสสาวะ (paraurethral) และต่อม adnexal ที่ผลิตสเปิร์มหรือผ่านไปโดยไม่มีมัน

สายตาตัวแทนของบันทึกทางเพศที่แข็งแกร่งบวมของการเปิดท่อปัสสาวะ มิฉะนั้นการติดเชื้อ gonococcal ของระบบสืบพันธุ์ส่วนล่างในผู้ชายจะเกิดขึ้นพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

  • มีหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะ;
  • มีอาการคันและแสบร้อนในบริเวณนี้ทั้งในระหว่างการถ่ายปัสสาวะและขณะพักรวมถึงอาการปวดที่แผ่ไปที่ทวารหนัก
  • กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
  • ความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

ผู้หญิงมักไม่รู้สึกไม่สบายเลยเมื่อติดเชื้อโรคหนองใน แต่ใน 50% ของกรณีต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการของโรคต่อไปนี้:

  • มีหนองไหลออกจากท่อปัสสาวะและบริเวณอวัยวะเพศ
  • อาการคันและแสบร้อนในบริเวณอวัยวะเพศและไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
  • ปวดท้องส่วนล่าง
  • อาการบวมของเยื่อเมือกของท่อปัสสาวะ, ช่องคลอด, ปากมดลูกรวมถึงการพังทลายของพื้นผิวเหล่านี้

ฝีในท่อปัสสาวะและต่อมเสริมทั้งในผู้หญิงและผู้ชายอาการจะคล้ายกับกรณีก่อนหน้า แต่เด่นชัดน้อยกว่า นอกจากนี้ยังสามารถสัมผัสได้ถึงการก่อตัวที่แข็งและเจ็บปวดขนาดเท่าเมล็ดพืชใกล้กับต่อม

  1. การติดเชื้อ Gonococcal บริเวณบริเวณทวารหนัก

อันเป็นผลมาจากการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักกับคู่ครองที่ติดเชื้ออาจเกิดโรคต่อมลูกหมากอักเสบจาก gonococcal สัญญาณของโรคหนองในบริเวณทวารหนักทวารหนักจะเหมือนกันในผู้ชายและผู้หญิง:

  • อาการคันและแสบร้อนบริเวณทวารหนักโดยมีสีเหลืองเล็กน้อยอาจมีเลือดปนอยู่
  • ภาวะเลือดคั่ง (ล้นของหลอดเลือด) ของทวารหนักและรอยพับของผิวหนัง;
  • ปวดระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ท้องผูก
  1. คอหอยอักเสบ Gonococcal

โรคหนองในสามารถเกิดขึ้นได้ในลำคอของผู้ที่ติดเชื้อหลังจากมีเพศสัมพันธ์ทางปาก และจากนั้นก็เกิดโรคคอหอยอักเสบจากหนองใน บ่อยครั้งมากที่ไม่มีอาการอย่างสมบูรณ์ ถ้าโรคหนองในในปากรู้สึกได้ ตัวแทนของทั้งสองเพศจะมีอาการทางคลินิกดังต่อไปนี้:

  • รู้สึกปากแห้ง
  • ปวดเมื่อกลืน;
  • เสียงแหบ;
  • ต่อมทอนซิลขยายใหญ่ขึ้นและถูกปกคลุมไปด้วยแผ่นฟิล์ม
  1. การติดเชื้อที่ตา Gonococcal

โรคตาแดงจาก Gonococcal พบได้น้อยในผู้ใหญ่และอาจเกิดจากการติดเชื้อที่ดวงตาด้วยมือสกปรกที่มีอนุภาคของสารคัดหลั่งที่อวัยวะเพศ การติดเชื้อที่ตาของ Gonococcal ส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดที่แม่เป็นโรคหนองในในขณะที่คลอดบุตร ทั้งชายและหญิงรายงานอาการต่อไปนี้กับโรคประเภทนี้:

  • อาการบวมและภาวะเลือดคั่งของเปลือกตา;
  • เจ็บตา;
  • มีหนองไหลออกมามากมาย
  • น้ำตาไหลและกลัวแสง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

โรคหนองในเป็นโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงซึ่งหากไม่มีการรักษาก็สามารถให้ผลลัพธ์ที่เสียเปรียบได้อย่างสมบูรณ์ กริปเปอร์ร้ายกาจและชอบแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นซึ่งทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของการติดเชื้อ:

  • โรคข้ออักเสบ gonococcal ที่มีความเสียหายข้างเดียวถึง 1-2 ข้อต่อโดยมีไข้ปวดและตึง
  • เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากหนองใน - การอักเสบของเยื่อหุ้มเส้นใยของตับทำให้เกิดอาการปวดเฉียบพลันและต่อมาเกิดการยึดเกาะในเยื่อบุช่องท้อง
  • myositis - การอักเสบของกล้ามเนื้อที่มีความเสี่ยงต่อการฝ่อในอนาคต
  • เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากโรคหนองในที่มีความเสียหายต่อระบบประสาทและความผิดปกติทางจิต

แผลที่ผิวหนัง

หากเข้าสู่กระแสเลือด gonococci อาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อพร้อมกับสร้างความเสียหายต่ออวัยวะภายในได้ ภาวะนี้อาจทำให้เกิดผื่นแดงได้ - แผลที่ผิวหนังที่เป็นเม็ดเลือด ในตอนแรกมีลักษณะเป็นจุดเล็ก ๆ (เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 ซม.) จากนั้นจุดเหล่านี้จะกลายเป็นตุ่มหนองที่มีเลือดออก

แต่บ่อยครั้งที่ผื่นหนองในหลังจากผ่านไประยะหนึ่งจะทำให้เกิดแผลที่มีศูนย์กลางตายซึ่งล้อมรอบด้วยรัศมีสีม่วง จุดเหล่านี้จะหายไปภายใน 4-5 วัน ทิ้งรอยแผลเป็นและเม็ดสีไว้

ความเสียหายของผิวหนังจาก gonococci นั้นไม่น่ากลัวเท่ากับสาเหตุของการปรากฏตัวของมัน - การติดเชื้อ gonococcal พิษในเลือดจากเชื้อโรคหนองในอาจทำให้เกิดโรคของหัวใจ ไต และอวัยวะภายในอื่น ๆ และในกรณีที่รุนแรงถึงแก่ชีวิตได้

การวินิจฉัย

หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคหนองในบริเวณอุ้งเชิงกราน ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์ โรคหนองในในปาก, ทวารหนัก, เยื่อบุตาอักเสบจาก gonococcal เป็นเหตุผลในการติดต่อผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง: ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก, แพทย์ด้าน proctologist และจักษุแพทย์ แพทย์จะต้องยืนยันผลการวินิจฉัยเพื่อส่งต่อผู้ติดเชื้อเพื่อขอคำปรึกษาจากแพทย์ผิวหนัง

วัสดุชีวภาพที่เป็นหัวข้อสำหรับการวิจัยคือ:

  • ขูดจากท่อปัสสาวะ, ไส้ตรง;
  • ไหลออกจากคอหอยตา;
  • ปัสสาวะส่วนแรกจะถูกเก็บไม่ช้ากว่าสามชั่วโมงหลังจากการปัสสาวะครั้งสุดท้าย
  • สำหรับผู้หญิง - รอยเปื้อนจากช่องคลอด, คลองปากมดลูก;
  • สำหรับผู้ชาย - การหลั่งของต่อมลูกหมาก

วัสดุทดสอบโรคหนองในทั้งหมดจะต้องถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุดตามกฎการขนส่ง หากผ่านไปนานกว่าสามชั่วโมงนับจากเวลาที่นำการวิเคราะห์ไปสู่การวิจัยในห้องปฏิบัติการ ผลลัพธ์อาจเป็นที่น่าสงสัย

การวินิจฉัยโรคหนองในทางห้องปฏิบัติการขึ้นอยู่กับวิธีการวิจัยดังต่อไปนี้:

  • การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ด้วยการย้อมสีวัสดุชีวภาพด้วยสารละลายเมทิลีนบลูหนึ่งเปอร์เซ็นต์ - gonococci จะมองเห็นได้ชัดเจนภายใต้กล้องจุลทรรศน์
  • การวิจัยทางวัฒนธรรมโดยใช้สารอาหารคัดเลือก - ระบุเชื้อโรคและกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะบางชนิด
  • การทดสอบทางอณูชีววิทยา (PCR) - ช่วยให้คุณค้นหาอนุภาคที่เล็กที่สุดของแบคทีเรียในเลือดและสร้างการวินิจฉัย

วิธีการเพิ่มเติมที่ชี้แจงระยะของโรคหนองในตลอดจนช่วยระบุโรคที่เกิดร่วมกัน ได้แก่ การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือ เหล่านี้คือการส่องกล้องท่อปัสสาวะ, คอลโปสโคป, การตรวจทางช่องท้อง, อัลตราซาวนด์และการส่องกล้องวินิจฉัย

รักษาโรคหนองในในรูปแบบต่างๆ

คำถามเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหนองในสามารถตอบได้อย่างชัดเจนด้วยยาปฏิชีวนะ ส่วนใหญ่แล้วการรักษาจะถูกกำหนดหลังจากพิจารณาความไวของสารติดเชื้อต่อยาปฏิชีวนะ แต่คุณจะต้องรอผลลัพธ์ค่อนข้างนาน - ประมาณสองสัปดาห์ ดังนั้นบางครั้งในกรณีของกระบวนการขั้นสูงและความทุกข์ทรมานที่เห็นได้ชัดของผู้ป่วยจึงมีการกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหนองในทันที

การรักษาโรคหนองในในรูปแบบต่างๆ ต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน การติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะโดยไม่มีฝีในท่อปัสสาวะและต่อมเสริมจะตอบสนองต่อยา เช่น ceftriaxone 500 มก. ฉีดเข้ากล้ามหนึ่งครั้ง หรือ cefixime 400 มก. รับประทานครั้งเดียว การเกิดฝีทำให้การรักษามีความซับซ้อนมากขึ้น โรคหนองในที่ซับซ้อนตอบสนองต่อระบบการปกครองต่อไปนี้: ceftriaxone 1 กรัมเข้ากล้ามเนื้อหรือทางหลอดเลือดดำทุกสองวันเป็นเวลาสองสัปดาห์; เซฟิกซิม 400 มก. รับประทานวันละ 2 ครั้งเป็นเวลาสองสัปดาห์ข้างหน้า แนะนำให้รักษาโรคหนองในบริเวณทวารหนักและโรคหนองในในรูปแบบอื่นๆ ยกเว้นโรคตา ในลักษณะเดียวกัน

การติดเชื้อที่ตาสามารถเอาชนะได้อย่างรวดเร็ว Ceftriaxone 500 มก. ฉีดเข้ากล้ามเนื้อวันละครั้งเป็นเวลาสามวันจะช่วยรักษาโรคตาแดงจาก gonococcal

หากติดเชื้อยากต่อการรักษา แนะนำให้เข้าคอร์สกายภาพบำบัด ปฏิบัติตามกิจวัตรประจำวัน และรับประทานอาหารปานกลาง

โรคหนองในและการตั้งครรภ์

หญิงตั้งครรภ์ทุกคนจะได้รับการตรวจหาโรคหนองในอย่างน้อยสามครั้ง: เมื่อลงทะเบียน ในสัปดาห์ที่ 27–30 และในสัปดาห์ที่ 37–40 ของการตั้งครรภ์ การควบคุมอย่างระมัดระวังดังกล่าวเกิดขึ้นด้วยเหตุผล โรคหนองในเป็นอันตรายต่อทารกและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษในระหว่างตั้งครรภ์

คุณสมบัติของโรค

หากหญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อหนองในก่อนตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่อาการของโรคจะพบได้น้อยมาก เนื่องจากการติดเชื้อจะกลายเป็นเรื้อรังอย่างรวดเร็ว ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องรับรู้ถึงโรคนี้อย่างทันท่วงทีและดำเนินการรักษาที่เหมาะสมแม้ว่าจะไม่มีการร้องเรียนก็ตาม

การติดเชื้อในระหว่างตั้งครรภ์ปรากฏค่อนข้างชัดเจนเมื่อเทียบกับสถานะของฮอร์โมนที่ไม่เสถียร การตกขาวมีมากมาย มีอาการคันและภาวะเลือดคั่งชัดเจน ในกรณีนี้สิ่งสำคัญคือต้องยืนยันการวินิจฉัยและเลือกยาอย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันอิทธิพลของ gonococci ต่อทารกในครรภ์

การวินิจฉัยและการรักษา

ในการวินิจฉัยโรคที่เป็นอันตรายในระหว่างตั้งครรภ์เช่นโรคหนองในมักใช้สองวิธี: แบคทีเรียและวัฒนธรรม วิธีที่สองเป็นวิธีการที่ดีเยี่ยมในการระบุโรคหนองในเรื้อรังชนิดเกรดต่ำ

หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคหนองใน แต่ไม่มี gonococci ในสเมียร์หญิงตั้งครรภ์อาจได้รับการกำหนดให้มีสิ่งเร้าที่เรียกว่า: สารเคมีหรือทางชีวภาพ ในกรณีแรกท่อปัสสาวะคลองปากมดลูกและทวารหนักจะถูกหล่อลื่นด้วยสารละลาย Lugol's ด้วยกลีเซอรีนหรือซิลเวอร์ไนเตรต หลังจากนั้นหลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงจะมีการสเมียร์ซึ่ง gonococci ควรปรากฏขึ้นหากผู้หญิงติดเชื้อ ด้วยวิธียั่วยุทางชีวภาพ gonovaccine ที่มี gonococci จำนวนหนึ่งจะถูกฉีดเข้ากล้าม จะกระตุ้นให้เชื้อที่มีอยู่แล้วในร่างกายหลุดออกมาจากมุมที่ซ่อนอยู่เพื่อตรวจพบในสเมียร์ หากผู้หญิงมีสุขภาพดีเธอก็จะไม่สามารถติดเชื้อจากเชื้อโรคจำนวนเล็กน้อยเช่นนี้ได้

หากตรวจพบโรคหนองในในหญิงตั้งครรภ์ควรให้การรักษาทันทีโดยไม่คำนึงถึงระยะเวลา ยาเสพติดถูกกำหนดโดยการมีส่วนร่วมของสูติแพทย์และนรีแพทย์ สูตรการรักษาโดยทั่วไป: ceftriaxone 500 มก. ฉีดเข้ากล้ามหนึ่งครั้ง หรือ cefixime 400 มก. รับประทานครั้งเดียว

ผลที่ตามมาสำหรับทารกในครรภ์

โรคหนองในของระบบทางเดินปัสสาวะเป็นอันตรายอย่างยิ่งในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์เนื่องจากการเข้าสู่มดลูกยังไม่ถูกปิดกั้นโดยกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์และเป็นประตูสู่การติดเชื้อ ดังนั้นในไตรมาสแรก โรคหนองในอาจทำให้แท้งหรือคลอดก่อนกำหนดได้

หากโรคหนองในไม่หายขาดก่อนคลอด ทารกแรกเกิดอาจมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ผลที่อาจเกิดขึ้น: เยื่อบุตาอักเสบจาก gonococcal, โรคข้ออักเสบ gonococcal และแม้แต่การติดเชื้อ

การป้องกันโรค

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าอาการทั่วไปของโรคหนองในคืออะไรและจะรักษาการติดเชื้ออย่างไร แต่สิ่งสำคัญยิ่งกว่านั้นคือต้องรู้วิธีป้องกันโรค

การป้องกันโรคหนองในเกี่ยวข้องกับการใช้วิธีคุมกำเนิดระหว่างมีเพศสัมพันธ์กับคู่รักทั่วไป มีเพียงถุงยางอนามัยเท่านั้นที่สามารถป้องกันการแทรกซึมของ gonococci เข้าสู่ร่างกายได้ การใช้น้ำยาฆ่าเชื้อเฉพาะที่หลังการมีเพศสัมพันธ์จะไม่ช่วยคุณจากการตบมือ

เพื่อป้องกันโรคตาแดงจาก gonococcal เด็กแรกเกิดทุกคนต้องหล่อลื่นดวงตาด้วยครีมฆ่าเชื้อเช่น tetracycline

ผู้คนเริ่มพูดถึงโรคนี้ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2422แต่จนถึงทุกวันนี้ก็น่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยในระหว่างตั้งครรภ์

ประเด็นทั้งหมดก็คือ การติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์ก่อให้เกิดผลกระทบร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนมากมาย จนถึงการตายของทารกในครรภ์.

เพื่อปกป้องตัวเองและทารกในครรภ์ ผู้หญิงจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด ทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด และเริ่มการรักษาทันทีหากจำเป็น

คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้าง?

โรคหนองในเกิดขึ้นได้ใน 2 ระยะหลัก:

  1. เฉียบพลันเมื่อระยะเวลาการปรากฏตัวของ gonococci ในร่างกายน้อยกว่า 2 เดือน
  2. เรื้อรังซึ่งมีแบคทีเรียอยู่ในร่างกายนานกว่า 2 เดือน

มีการจำแนกประเภทของโรคเพิ่มเติม:

  • โรคหนองในแฝง (ซ่อนเร้น)ซึ่งโรคนี้ไม่มีอาการทำให้เกิดการโจมตีที่มองไม่เห็นต่อร่างกายของพาหะ

    โรคหนองในประเภทนี้พบได้บ่อยขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้และเป็นอันตรายที่สุดโดยเฉพาะกับหญิงตั้งครรภ์เนื่องจากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและการติดเชื้ออาจเป็นอันตรายต่อการตั้งครรภ์ในระยะเวลาอันสั้น

  • โรคหนองในเรื้อรังซึ่งสังเกตการพัฒนาท้องถิ่น (โฟกัส) ในบริเวณที่แบคทีเรียสะสมจะทำให้เกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อและส่งผลให้เกิดการก่อตัว
  • สดซึ่งจะแสดงอาการไม่เกิน 60 วันหลังการติดเชื้อ

ในทางกลับกัน โรคหนองในสดจะแบ่งออกเป็น:

  • ความร้อนรน- ไม่แสดงอาการทางคลินิก แต่ได้รับการวินิจฉัยโดยวิธีการทางห้องปฏิบัติการ
  • กึ่งเฉียบพลัน- แสดงออกโดยการขับถ่ายจำนวนมากออกจากท่อปัสสาวะ แต่ผู้ป่วยไม่รู้สึกเจ็บปวดหรือไม่สบาย;
  • เฉียบพลัน— นอกเหนือจากการตกขาวของท่อปัสสาวะแล้ว ยังมีอาการปวดเฉียบพลัน แสบร้อน และไม่สบายอื่นๆ เมื่อปัสสาวะ

พันธุ์

ตามลักษณะของอาการทางคลินิก โรคหนองในแบ่งออกเป็น:

  • อวัยวะเพศ– ส่งผลกระทบต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์;
  • คอหอย– มีการแปลในช่องปากและเยื่อเมือกของคอหอย
  • เยื่อบุตาอักเสบ gonococcal- การติดเชื้อของอวัยวะที่มองเห็น;
  • ต่อมลูกหมากอักเสบ– ความเสียหายต่อเยื่อเมือกของทวารหนัก

อันเป็นผลมาจากการติดเชื้อในเลือดของ gonococci อาจเกิดความเสียหายต่อระบบประสาทข้อต่อระบบทางเดินหายใจรวมถึงการพัฒนาโรคหลอดเลือดหัวใจได้

สาเหตุของการเกิดโรค

การติดเชื้อหนองในสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในระหว่างตั้งครรภ์และก่อนหน้านั้น โดยปกติ, โรคนี้เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันกับพาหะไวรัส.

มีกรณีการติดเชื้อหนองในเกิดขึ้นน้อยมากเมื่อใช้ผ้าเช็ดตัวของผู้อื่น เมื่อไปโรงอาบน้ำด้วยกัน ฯลฯ

โรคหนองใน - โปรแกรม "สุขภาพกับ Elena Malysheva"

การวินิจฉัย

อาการ

ใน 80% ของกรณี โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ไม่มีอาการการปลดปล่อยเล็กน้อยและความรู้สึกเจ็บปวดมักเกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่มีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาเมื่อคลอดบุตร

อย่างไรก็ตามส่วนที่เหลืออีก 20% รายงานอาการดังต่อไปนี้:

  • การดึง;
  • รวดเร็วเจ็บปวด
  • ตกขาวมีความสม่ำเสมอต่างกันสีเหลืองหรือสีเขียว
  • การจำและบางครั้งก็มาจากอวัยวะเพศ

โรคหนองในมีอันตรายแค่ไหน?

สำหรับคุณแม่

โรคเรื้อรังอาจแย่ลง ในเวลาเดียวกันเป็นอย่างมาก มีความเป็นไปได้สูงที่ gonococci จะเข้าสู่กระแสเลือด (แบคทีเรีย).

ผู้หญิงที่ติดเชื้อในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคข้ออักเสบจาก gonococcal

สำหรับลูกน้อย

Gonococcus ไม่สามารถก่อให้เกิดโรคพัฒนาการของทารกในครรภ์ได้ การมีแบคทีเรีย “ในละแวกบ้าน” เป็นสิ่งที่ไม่ปลอดภัยอย่างยิ่ง.

หากผู้หญิงติดเชื้อ ในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์จากนั้น gonococcus ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในมดลูกและอาจส่งผลให้เกิดการทำแท้งโดยธรรมชาติหรือ

เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ในช่วง 20 สัปดาห์ที่สองการติดเชื้อในมดลูกของทารกในครรภ์เกิดขึ้นซึ่งเกิดจากการติดเชื้อ (gonococcal) และกระบวนการอักเสบในเยื่อหุ้มกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ (chorioamnionitis)

หลังนำไปสู่การแตกของน้ำคร่ำในระยะแรกและ

ทารกอาจติดเชื้อได้และระหว่างทางผ่านช่องคลอด ในกรณีนี้ดวงตาของทารกแรกเกิดจะได้รับผลกระทบซึ่งอาจทำให้ตาบอดสนิทได้ในภายหลัง

เด็กผู้หญิงอาจเสี่ยงต่อโรคหนองในที่อวัยวะเพศได้ เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันทันทีหลังคลอดดวงตาและอวัยวะเพศของทารกแรกเกิดทุกคนได้รับการรักษาด้วยสารละลายโซเดียมซัลฟาซิล 30% โดยทำซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไป 2 ชั่วโมง

โรคนี้ติดต่อได้หรือไม่?

โรค เป็นโรคติดต่อและติดต่อทางเพศสัมพันธ์จากคู่ครองที่ติดเชื้อและจากแม่ที่ป่วยสู่ลูก

การรักษา

เมื่อสงสัยว่าติดเชื้อหนองในครั้งแรกหญิงตั้งครรภ์ควรทำ ติดต่อนรีแพทย์หรือแพทย์กามโรคในพื้นที่ของคุณ.

หลังจากการตรวจร่างกายภายนอก แพทย์จะนำสเมียร์จากช่องคลอดมาวิเคราะห์พืช หากตรวจพบ gonococci ในวัสดุ จะต้องเริ่มการรักษาทันที

ยา

มีการกำหนดผู้ป่วยที่ตั้งครรภ์ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหนองใน Ceftriaxone ครั้งเดียวเป็นการฉีดเข้ากล้ามในขนาด 250 มก.

เนื่องจากโรคหนองในมักเกิดขึ้นร่วมด้วยอีกด้วย แนะนำให้รับประทาน Erythromycin ในขนาด 500 มก. ความถี่ในการบริหาร: ทุก 8 ชั่วโมง เป็นเวลา 7-10 วัน

ด้วยการพัฒนาของการติดเชื้อ gonococcal Ceftriaxone จะได้รับทางหลอดเลือดดำหรือกล้ามเนื้อ 1 กรัมต่อวันเป็นเวลา 7-10 วัน

หากหญิงตั้งครรภ์ตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะข้างต้น ทำการบำบัดด้วย Spectinomycin. Spectinomycin อาจส่งผลเสียต่อทารกในครรภ์ทำให้เกิดพิษต่อหู

เพื่อป้องกันโรคตาแดงที่เกิดจาก gonococci ทารกแรกเกิดควรรักษาดวงตาด้วย erythromycin 0.5% หรือครีม tetracycline 1%

การเยียวยาพื้นบ้าน

การรักษาโรคนี้ วิธีการแพทย์แผนโบราณเป็นที่ยอมรับไม่ได้! การทำลายเชื้อโรคนั้นทำได้ด้วยยาปฏิชีวนะเท่านั้นและอยู่ภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างเคร่งครัด!

ผู้ป่วยต้องการ:

  • ไม่รวมการติดต่อทางเพศตลอดระยะเวลาการรักษาจนกว่าจะหายดี
  • ปฏิบัติตามหลักเกณฑ์การใช้ยาตามที่กำหนด (โดยไม่ละเมิดกำหนดเวลาและปริมาณ)
  • มาพบผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงทีเพื่อกำหนดระดับการฟื้นตัว

หลังการรักษาก็เป็นสิ่งจำเป็นดำเนินการทดสอบสเมียร์ในห้องปฏิบัติการซ้ำแล้วซ้ำอีก เหตุการณ์นี้จัดขึ้นสามครั้งเพื่อการควบคุม

ผู้หญิงจะมีสุขภาพดีหากผลการเพาะเลี้ยงเป็นลบภายใน 3-4 เดือนหลังการรักษาด้วยยา

อาหาร

ในระหว่างการรักษาสตรีมีครรภ์ควรทำ แยกออกจากอาหารอาหารรสเผ็ด เค็ม อาหารรมควัน เครื่องเทศและสมุนไพร

ภาวะแทรกซ้อนและผลที่ตามมา

มีค่อนข้างมาก

นอกจากความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตของทารกในครรภ์แล้ว ผู้หญิงที่เป็นโรคหนองในมีแนวโน้มที่จะพัฒนาได้ง่ายโรคอักเสบของมดลูก ท่อนำไข่ รังไข่ รวมถึงภาวะมีบุตรยากเพิ่มเติม

กรณีที่ถูกทอดทิ้งมักจบลงด้วยการติดเชื้อทั่วไป: การติดเชื้อที่ข้อต่อ เลือด และการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง (เยื่อบุช่องท้องอักเสบ)

การป้องกัน

มาตรการป้องกันสำหรับทั้งสตรีมีครรภ์และบุคคลอื่นจะเหมือนกัน:

  • หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการและการใช้ถุงยางอนามัย มีเพียงถุงยางอนามัยเท่านั้นที่เป็นอุปสรรคต่อการติดเชื้อระหว่างทางเข้าสู่ร่างกาย
  • การรักษาอวัยวะเพศภายนอกด้วยสารละลายสบู่อุ่น ๆ และสารละลายคลอร์เฮกซิดีน
  • การใช้ยาเหน็บช่องคลอด
  • เมื่อปฏิบัติต่อพันธมิตรคนใดคนหนึ่ง อีกคนจะต้องผ่านการทดสอบที่เหมาะสม และเริ่มการรักษาหากจำเป็นด้วย
  • หากคุณมีคู่นอนมากกว่า 1 คน จำเป็นต้องมีการตรวจประจำปีโดยผู้เชี่ยวชาญด้านกามโรค

ปฏิบัติตามกฎเหล่านี้คุณสามารถป้องกันตัวเองและทารกในครรภ์จากโรคที่เป็นอันตรายและไม่พึงประสงค์นี้ได้

จำไว้ว่าหากมีข้อสงสัยแม้แต่น้อย - อย่ารอช้าไปพบผู้เชี่ยวชาญ. การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆและการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงผลที่ตามมาร้ายแรง

การตั้งครรภ์เป็นขั้นตอนสำคัญในชีวิตของผู้หญิงทุกคน การป่วยในเวลานี้ไม่เป็นที่พอใจและเป็นอันตราย ห้ามใช้ยาหลายชนิดและไวรัสและแบคทีเรียอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ภัยคุกคามที่ร้ายแรงที่สุดเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ตัวอย่างเช่น โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ จะทำอย่างไรถ้าไม่สามารถรักษาสุขภาพของคุณได้ แต่มีการติดเชื้อเกิดขึ้น? จะปกป้องลูกน้อยในครรภ์อย่างไรให้มากที่สุด?

ใบรับรองแพทย์

โรคหนองในเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่รู้จักกันดีที่สุด ผู้คนยังใช้ชื่ออื่นด้วย - "cripper" การติดเชื้อคือการติดเชื้อจุลินทรีย์และส่งผลกระทบต่อชายและหญิงด้วยความถี่ที่เท่ากัน หลังจากติดเชื้อระยะหนึ่งจะมีอาการไม่พึงประสงค์

การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการคุมกำเนิดกับคู่นอนที่ป่วย พยาธิวิทยาก่อให้เกิดอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และเด็กที่อยู่ในครรภ์ การติดเชื้อหนองในในระหว่างตั้งครรภ์มักนำไปสู่การแท้งบุตร

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุเดียวของโรคหนองในถือเป็นการแทรกซึมของจุลินทรีย์จากสกุล coccal Neisseria gonorrhoeae เข้าสู่ร่างกาย ตำแหน่งที่ชื่นชอบคือเยื่อบุผิวของระบบทางเดินปัสสาวะ (เยื่อบุอวัยวะเพศ, ท่อปัสสาวะ, อวัยวะภายใน) ในบางกรณี gonococci ส่งผลต่อทวารหนักและช่องจมูก ดังนั้นในแง่ของการติดเชื้อ ทั้งกิจกรรมทางเพศแบบดั้งเดิมและทางเลือกอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ก็มีความเสี่ยงที่เท่าเทียมกัน

ในระหว่างตั้งครรภ์สาเหตุของโรคสามารถแสดงกิจกรรมในช่องปากมดลูกและระบบปฏิบัติการภายนอกของมดลูกได้ ต่อมาจะเคลื่อนเข้าสู่ร่างกายของมดลูก ท่อนำไข่ หรือบริเวณรังไข่ อาจเกิดความเสียหายต่อรกและเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์น้ำคร่ำ การติดเชื้อของหญิงตั้งครรภ์เกิดขึ้นเนื่องจากการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่นอนที่ป่วย ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสในครัวเรือน

ตัวแปรของการติดเชื้อ

ในหลาย ๆ ด้าน โรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีจะคล้ายคลึงกับการตั้งครรภ์ภายนอก แต่มีลักษณะทั่วไปหลายประการ ในทางการแพทย์ โรคต่างๆ มักจะแบ่งออกเป็น 3 ระยะ ซึ่งแต่ละระยะจะมีภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ นี้:

  • การติดเชื้อสดในรูปแบบเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน
  • โรคหนองในเรื้อรังโดยมีอาการซบเซา
  • การติดเชื้อแฝงโดยไม่มีอาการชัดเจน

การวินิจฉัยการติดเชื้อครั้งใหม่จะเกิดขึ้นหากผ่านไปไม่เกิน 2 เดือนนับตั้งแต่ติดเชื้อ ในกรณีนี้อาการของโรคจะเด่นชัดและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วง 2 สัปดาห์หลังการสัมผัสใกล้ชิดโดยไม่มีการป้องกัน

โรคหนองในที่หลากหลายเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อสตรีมีครรภ์ อาการของมันแทบจะมองไม่เห็น ผู้หญิงอุ้มลูกและไม่ไปพบแพทย์เพื่อรับการรักษา สิ่งนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของโรคให้เป็นรูปแบบเรื้อรังซึ่งการบำบัดมีความซับซ้อนและยาวนานกว่ามาก

ความแปรปรวนแฝงของโรคนี้ตรวจพบได้น้อยมากในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากไม่มีภาพทางคลินิกที่ชัดเจน ในทางกลับกัน กระบวนการปฏิสนธิแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย รูปแบบของโรคหนองในที่แฝงอยู่นั้นมีลักษณะโดยการก่อตัวของการยึดเกาะในท่อนำไข่ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการประชุมของไข่และอสุจิ

ภาพทางคลินิก

แม้จะมีมาตรการที่แนะนำโดยแพทย์ แต่มักตรวจพบการตั้งครรภ์ โดยปกติจะใช้เวลา 5 ถึง 10 วันนับจากวันที่ติดเชื้อไปจนถึงการพัฒนาอาการ หลังจากช่วงเวลานี้ อาจมีอาการดังต่อไปนี้:

  • เพิ่มตกขาวอย่างไม่เคยมีมาก่อน
  • ตัดความเจ็บปวดเมื่อปัสสาวะ
  • รู้สึกไม่สบายในช่องท้องส่วนล่าง

โรคนี้สามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบของต่อมในช่องคลอด - bartholinitis มีลักษณะของการก่อตัวที่เจ็บปวดโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 5 ซม. ในขณะเดียวกันสุขภาพของผู้หญิงก็แย่ลงและมีสัญญาณของความมึนเมาเกิดขึ้น

การแทรกซึมของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคเข้าไปในโพรงมดลูกในหญิงตั้งครรภ์นั้นหาได้ยาก ในกรณีเช่นนี้ ภาพทางคลินิกจะมาพร้อมกับอาการปวดท้องเพิ่มขึ้น ตกขาวจะมีจำนวนมากและอาจมีเลือดปนหรือมีหนองผสมอยู่ โดยทั่วไปน้อยกว่า gonococci ทำให้เกิดการอักเสบของรังไข่และท่อนำไข่เป็นหนองซึ่งเป็นอันตรายต่อการพัฒนาภาวะมีบุตรยาก

ในบางกรณีโรคนี้เกิดขึ้นโดยไม่มีภาพทางคลินิกที่เด่นชัด บางครั้งสัญญาณของการติดเชื้ออาจไม่ถือว่าเป็นการสำแดงของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วยซ้ำ ตัวอย่างเช่น แพทย์อธิบายว่าอาการตกขาวมากคือเชื้อราแคนดิดา และความเจ็บปวดขณะปัสสาวะคือโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

วิธีการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคเริ่มต้นด้วยการสัมภาษณ์ผู้หญิง ความสนใจเป็นพิเศษจะจ่ายให้กับข้อร้องเรียนของหญิงตั้งครรภ์ ข้อมูลการตรวจทางนรีเวช และประวัติทางการแพทย์ ไม่สามารถทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องตามภาพทางคลินิกเพียงอย่างเดียวได้ ดังนั้นผู้หญิงจึงต้องเข้ารับการทดสอบหลายชุด

ก่อนอื่นจะมีการวิเคราะห์รอยเปื้อนจากพื้นผิวของเยื่อเมือกและปากมดลูกสำหรับโรคหนองใน ในระหว่างตั้งครรภ์ การศึกษานี้ไม่ได้เป็นภัยคุกคามต่อทารกในครรภ์หรือความเป็นอยู่ที่ดีของตัวผู้หญิงเอง มันไม่เจ็บปวดอย่างแน่นอน วัสดุที่ได้จะถูกย้อมและตรวจสอบด้วยกล้องจุลทรรศน์ โดยปกติไม่ควรมีจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค การตรวจพบบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อ

นอกจากนี้ เศษจะถูกหว่านบนอาหารเลี้ยงเชื้อเพื่อตรวจสอบการเจริญเติบโตของเชื้อโรคเฉพาะและความไวต่อยาปฏิชีวนะ วิธีนี้ทำให้คุณสามารถเลือกวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลและปลอดภัยที่สุดที่เหมาะสมกับอายุครรภ์ที่กำหนดได้

ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะระบุโรคได้ วิธีการวินิจฉัยข้อมูลอีกวิธีหนึ่งคือเทคนิค PCR มันเกี่ยวข้องกับการทำปฏิกิริยากับของเหลวชีวภาพเพื่อระบุ DNA ของเชื้อโรค อย่างไรก็ตามด้วยความช่วยเหลือของการศึกษาดังกล่าว คุณสามารถระบุการมีหรือไม่มี gonococci ได้ การวิเคราะห์นี้ไม่สามารถยืนยันจำนวนหรือรูปแบบของการติดเชื้อได้

การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

เมื่อการตรวจสเมียร์สำหรับโรคหนองในแสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวกในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงจะได้รับการรักษาทันที โดยปกติจะเริ่มทันทีเมื่อนัดหมายกับนรีแพทย์ อาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่มีอาการมึนเมารุนแรงหรือเป็นภัยคุกคามต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้การรักษาไม่เพียงดำเนินการสำหรับโรคประจำตัวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องด้วย

พื้นฐานของการรักษาคือสารต้านเชื้อแบคทีเรีย ใช้ยาจากกลุ่มเซฟาโลสปอริน (Cefixime, Ceftriaxone) ยาจะถูกฉีดเข้ากล้ามหนึ่งครั้ง ในกรณีที่มีอาการแพ้เซฟาโลสปอรินจะถูกแทนที่ด้วยอีริโธรมัยซินหรือยาอื่นจากกลุ่มแมคโครไลด์

การบำบัดเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอที่จะเอาชนะโรคได้อย่างสมบูรณ์ บางครั้งจำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะซ้ำหลายครั้ง ในกรณีนี้มีการเลือกยาตัวอื่นซึ่งพืชที่ทำให้เกิดโรคไม่ได้พัฒนาความต้านทาน

การรักษาอื่น ๆ

เมื่อโรคหนองในรวมกับโรคอวัยวะเพศอื่นๆ จะต้องสั่งยาเฉพาะที่

เพื่อลดการตกขาวและบรรเทาอาการคันในช่วงไตรมาสแรกแนะนำให้ใช้สารฆ่าเชื้อ (Hexicon, Fluomizin) การรักษาโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองจะเสริมด้วยยาที่ทรงพลังกว่า (Terzhinan, Macmiror) มีจำหน่ายในรูปแบบเทียน บรรเทาอาการอักเสบได้ดีและกำจัดอาการไม่พึงประสงค์ของกระบวนการติดเชื้อ ระยะเวลาการรักษาในพื้นที่ไม่เกิน 10 วัน

หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นเนื่องจากโรคหนองใน หญิงตั้งครรภ์จะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล หากมีภัยคุกคามจากการแท้งบุตรการบำบัดหลักจะเสริมด้วยวิธีการลดเสียงของมดลูก รกไม่เพียงพอรักษาได้ด้วยยาที่ทำให้การไหลเวียนของเลือดในมดลูกและสายสะดือของทารกในครรภ์เป็นปกติ

ลักษณะของการคลอดบุตรด้วยโรคหนองใน

โรคหนองในที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีไม่ใช่เหตุผลสำคัญในการสั่งจ่ายยาผ่าตัดคลอด ตามกฎแล้ว การคลอดบุตรเกิดขึ้นตามธรรมชาติ เว้นแต่จะมีข้อบ่งชี้อื่นสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัด สูติแพทย์อาจแนะนำการผ่าตัดคลอดหากทารกในครรภ์มีอาการร้ายแรงเนื่องจากการติดเชื้อหรือการแตกของน้ำคร่ำก่อนวัยอันควร

คำถามของการผ่าตัดเกิดขึ้นเมื่อ "การเปิดตัว" ของโรคหนองในเกิดขึ้นในขณะที่คลอดบุตร ทารกในครรภ์ที่ผ่านช่องคลอดอาจติดเชื้อได้ นอกจากนี้ด้วยความมึนเมาอย่างรุนแรงกระบวนการในการพาทารกเข้ามาในโลกมักจะจบลงอย่างไม่เอื้ออำนวย ในกรณีนี้วิธีการคลอดบุตรขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยทั่วไปของผู้หญิงและความรุนแรงของอาการทางคลินิกของโรค

ผลที่ตามมาของโรคหนองในในสตรี

ผลที่ตามมาของโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์ในสตรีอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญและขึ้นอยู่กับอายุครรภ์ ในช่วงไตรมาสแรก การติดเชื้อมักจะนำไปสู่การก่อตัวของเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบและปีกมดลูกอักเสบ ซึ่งเป็นอันตรายเนื่องจากการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ การแท้งบุตร และความผิดปกติร้ายแรง

ในระยะต่อมามีโอกาสสูงที่จะติดเชื้อที่เยื่อหุ้มมดลูกและอวัยวะต่างๆ โรคดังกล่าวนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดหรือคลอดบุตรในครรภ์ นอกจากนี้หลังจากโรคหนองในแล้วการตั้งครรภ์ในอนาคตก็ทำได้ยาก เมื่อท่อนำไข่เกิดการอักเสบ การยึดเกาะจะก่อตัวขึ้น ส่งผลให้ไข่ไม่ปฏิสนธิอย่างสมบูรณ์

ผลที่ตามมาของโรคหนองในต่อทารกในครรภ์

ในระยะแรก การติดเชื้อในมดลูกอาจทำให้แท้งหรือเกิดความบกพร่องร้ายแรงในทารกในครรภ์ได้ แม้แต่การตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จก็ไม่ได้รับประกันว่าจะไม่มีปัญหาในระยะหลังของการตั้งครรภ์

ในช่วงครึ่งหลังของการตั้งครรภ์ การติดเชื้อสามารถแทรกซึมเข้าไปในเยื่อหุ้มของทารกในครรภ์และกระตุ้นให้เกิดถุงน้ำดีอักเสบได้ บ่อยครั้งที่โรคนี้นำไปสู่ภาวะรกไม่เพียงพอพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนในเด็กตามมา ในไตรมาสที่สาม การพัฒนา polyhydramnios เป็นไปได้

ผลที่ตามมาของเด็กที่เป็นโรคหนองในในระหว่างตั้งครรภ์หลังจาก 30 สัปดาห์มักแสดงออกมาโดยการแตกของน้ำคร่ำ สถานการณ์นี้อาจทำให้ทารกติดเชื้อและเกิดเร็วกว่าที่คาดไว้ ทารกที่คลอดก่อนกำหนดทุกคนจำเป็นต้องย้ายไปแผนกเฉพาะทางซึ่งพวกเขาจะได้รับความช่วยเหลือที่จำเป็น